¿Qué es el sangrado de ruptura?
El sangrado intercurrente es cualquier sangrado o manchado que pueda experimentar entre sus períodos menstruales normales o durante el embarazo. Es importante prestar atención a cualquier cambio en sus patrones normales de sangrado de un mes a otro. Las mujeres que fuman, por ejemplo, corren el riesgo de experimentar un sangrado importante.
A continuación, encontrará más información sobre cómo identificar el sangrado o manchado de brotes, qué podría estar causándolo y cuándo consultar a su médico.
¿Cuándo puede suceder?
El ciclo menstrual típico dura 28 días. Algunos ciclos pueden durar hasta 21 días, mientras que otros pueden durar hasta 35 días o más.
En general, el primer día comienza con el inicio de su período y dura alrededor de cinco días. Después de eso, las hormonas en su cuerpo se preparan para producir un óvulo que puede o no ser fertilizado cuando ovula alrededor del día 14 de su ciclo.
Si el óvulo es fertilizado, puede resultar en un embarazo. De lo contrario, sus hormonas se ajustarán nuevamente para eliminar el revestimiento de su útero y darán como resultado otro período durante aproximadamente cinco días. Las mujeres generalmente pierden alrededor de 2 a 3 cucharadas de sangre durante un período menstrual. Los períodos tienden a ser más largos y pesados en adolescentes y mujeres que se acercan a la menopausia.
El sangrado intercurrente es cualquier sangrado que se produce fuera del período menstrual normal. Esto podría ser un sangrado completo. pérdida de sangre que es suficiente para justificar un tampón o una almohadilla o manchado.
Entonces, ¿qué lo está causando?
Hay muchas razones diferentes por las que puede experimentar sangrado entre períodos. Puede ser causado por cualquier cosa, desde el ajuste de su cuerpo hasta la anticoncepción hormonal y el aborto espontáneo. Aunque algunos casos de sangrado pueden resolverse por sí solos sin tratamiento, es una buena idea informar cualquier cambio a su médico.
1. Cambió a una nueva píldora anticonceptiva u otro anticonceptivo hormonal.
El sangrado entre ciclos es probable cuando toma píldoras anticonceptivas hormonales o usa otros anticonceptivos, como un dispositivo intrauterino (DIU). Es especialmente probable en los primeros meses después de comenzar un nuevo anticonceptivo o si está tomando variedades de ciclo continuo y prolongado, como el etinilestadiol-levonorgestrel (Seasonique, Quartette).
Los médicos no saben qué es exactamente lo que causa el sangrado intercurrente con las píldoras anticonceptivas tradicionales. Algunos creen que es la forma en que su cuerpo se adapta a las hormonas.
En cualquier caso, puede experimentar más hemorragia por penetración si:
- perder pastillas a lo largo de su ciclo
- Comience a tomar nuevos medicamentos o suplementos mientras toma la píldora.
- experimente vómitos o diarrea persistentes, que pueden afectar la absorción de las hormonas en su cuerpo
Con las píldoras anticonceptivas extendidas o continuas, usted toma píldoras activas durante todo el mes para omitir efectivamente su período. Este método se realiza en un patrón de uso extendido durante dos o tres meses o en un patrón de uso continuo durante un año entero. El efecto secundario más común de usar píldoras anticonceptivas de esta manera es el sangrado intercurrente en los primeros meses. Incluso puede notar que la sangre que ve es marrón oscuro, lo que puede significar que es sangre vieja.
Con los DIU, puede experimentar cambios en su flujo menstrual hasta que su cuerpo se adapte al influjo de nuevas hormonas. Con el DIU de cobre, no hay nuevas hormonas, pero aún podría experimentar cambios en su flujo menstrual. El sangrado entre períodos también es un efecto secundario común para ambos tipos de DIU. Es importante que le diga a su médico si su sangrado es particularmente intenso o si nota manchas o sangrado después de tener relaciones sexuales.
Si bien el sangrado intercurrente puede ser normal y desaparecer por sí solo con el tiempo, debe llamar a su médico si también experimenta:
- dolor abdominal
- Dolor de pecho
- sangrado abundante
- Cambios en la vista o la vista.
- dolor de pierna severo
2. Tiene una ITS u otra afección inflamatoria.
Algunas veces, las infecciones de transmisión sexual (ITS), como la clamidia y la gonorrea, pueden causar sangrado de ruptura. Las ITS son infecciones que se transmiten de una pareja a otra a través de relaciones sexuales sin protección.
El sangrado intercurrente también puede deberse a otras afecciones inflamatorias, como:
- cervicitis
- endometritis
- vaginitis
- enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
Junto con el sangrado de ruptura, puede experimentar:
- dolor pélvico o ardor
- orina turbia
- flujo vaginal anormal
- mal olor
Muchas infecciones pueden tratarse con antibióticos, así que consulte a su médico si tiene síntomas. Si no se trata, las infecciones pueden provocar infertilidad y otros problemas de salud graves.
3. Tienes un cuello uterino sensible
Cualquier sangrado cuando no lo esperas puede preocuparte, especialmente si ocurre durante el embarazo. Sin embargo, a veces, puede experimentar manchas o sangrado entre los ciclos o durante el embarazo si su cuello uterino se irrita o se lesiona. Su cuello uterino se encuentra en la base de su útero, por lo que cualquier sangrado de un cuello uterino sensible debido a la irritación o lesión podría causar una secreción sanguinolenta.
Durante el embarazo, el cuello uterino se vuelve blando y puede sangrar después de un examen vaginal o después de tener relaciones sexuales. También puede sangrar si tiene lo que se llama insuficiencia cervical, una condición en la cual el cuello uterino se abre demasiado pronto antes de su fecha de vencimiento.
4. Tienes un hematoma subcoriónico durante el embarazo.
El sangrado o manchado durante el embarazo puede o no ser señal de un problema. Una condición que puede causar sangrado durante el embarazo se llama hematoma subcoriónico o hemorragia.
En esta condición, las membranas coriónicas se separan del saco, entre la placenta y el útero. Esto puede causar coágulos y sangrado. Los hematomas pueden ser grandes o pequeños y, como resultado, pueden causar sangrado significativo o muy poco.
Aunque la mayoría de los hematomas no son dañinos, debe consultar a su médico para un diagnóstico.Realizarán una ecografía para ver qué tan grande es el hematoma y le aconsejarán sobre los próximos pasos.
5. Usted está experimentando aborto involuntario o embarazo ectópico
La mayoría de las mujeres que experimentan sangrado durante el embarazo dan a luz bebés sanos. Aún así, el sangrado durante el embarazo a veces puede ser un signo de aborto espontáneo o embarazo ectópico.
Un aborto espontáneo ocurre cuando un feto muere en el útero antes de las 20 semanas. Un embarazo ectópico ocurre cuando los implantes ocurren en la trompa de Falopio en lugar del útero.
Póngase en contacto con su médico si experimenta cualquier otro signo de aborto involuntario:
- sangrado abundante
- mareo
- dolor o calambres en el abdomen, especialmente si es grave
Si experimenta un aborto espontáneo, puede sangrar durante dos semanas o más. Si su útero no se vacía por completo, su médico puede sugerir que se realice una dilatación y legrado (D&C) u otro procedimiento médico para extirpar el tejido restante. El embarazo ectópico suele requerir cirugía.
6. Tienes fibromas o masas fibrosas.
Si se desarrollan fibromas en el útero, puede provocar un sangrado importante. Estos crecimientos pueden ser causados por cualquier cosa, desde la genética hasta las hormonas. Por ejemplo, si su madre o su hermana tienen fibromas, es posible que tenga un mayor riesgo de desarrollarlos usted mismo. Las mujeres negras también tienden a tener un mayor riesgo de desarrollar fibromas.
Junto con el sangrado de ruptura, puede experimentar:
- sangrado abundante durante su periodo menstrual
- períodos que duran más de una semana
- dolor o presión en la pelvis
- micción frecuente
- problemas para vaciar la vejiga
- estreñimiento
- dolor de espalda o dolor en las piernas
Si experimenta alguno de estos síntomas, consulte a su médico.
¿Es sangrado de ruptura o sangrado de implantación?
Es difícil decir si el sangrado que está experimentando entre ciclos es un sangrado intercurrente o un sangrado de implantación. El sangrado de implantación es cualquier sangrado o manchado que experimente de 10 a 14 días después de la concepción. Algunas mujeres experimentan esto, y otras no.
Ambos pueden ocurrir entre ciclos menstruales normales. Ambos pueden ser lo suficientemente ligeros como para no requerir un tampón o una almohadilla. Dicho esto, el sangrado intercurrente puede ocurrir en cualquier momento, y el sangrado de implantación solo ocurre unos días antes de un período perdido.
La mejor manera de saber si está experimentando un sangrado de implantación es realizar una prueba de embarazo en el hogar o visitar a su médico para realizarse un análisis de sangre.
Consejos para la gestión
Puede o no evitar el sangrado entre períodos. Todo depende de lo que está causando su sangrado.
Si debe o no usar un tampón o una almohadilla depende de la razón de su sangrado. Por ejemplo, si cree que su sangrado es el resultado de un control hormonal de la natalidad, es probable que esté bien usar un tampón. Si su sangrado puede ser el resultado de un aborto involuntario inminente, es mejor usar almohadillas.
Es mejor consultar con su médico para obtener orientación sobre cómo manejar su sangrado. Si ocurre con frecuencia, debe hacer una cita con su médico. Su médico puede ayudar a identificar la causa del sangrado y tratar sus síntomas.
Cuando ver a tu doctor
El sangrado de ruptura no es necesariamente un motivo de preocupación. Por ejemplo, puede experimentar un sangrado fuera de su período menstrual normal debido al control de la natalidad que está tomando o la irritación de su cuello uterino. En estos casos, el sangrado probablemente desaparecerá por sí solo sin tratamiento.
Si sospecha que tiene una ITS, fibromas u otro problema médico, tome nota de cualquier otro síntoma que esté experimentando y llame a su médico. En general, debe consultar a su médico si el sangrado es intenso o si está acompañado de dolor u otros síntomas graves.
Las mujeres que han alcanzado la menopausia también deben prestar mucha atención. Si no ha tenido un período en 12 meses y comienza a notar un sangrado anormal, es importante que informe a su médico. El sangrado después de la menopausia puede ser un síntoma de cualquier cosa, desde una infección hasta un hipotiroidismo.
