Cuando se le diagnostica cáncer de mama por primera vez, es normal sentirse bombardeado por la información. Pero incluso con toda esta nueva información que te llega, es probable que tengas algunas de tus propias preguntas. Las siguientes nueve preguntas son algunas de las cosas que probablemente te estás preguntando ahora mismo.
Ahora que me han diagnosticado cáncer de mama, ¿necesitaré otras pruebas?
Si recibió un diagnóstico de cáncer de mama, es probable que ya se haya realizado una mamografía, una ecografía y una biopsia. Otras pruebas de diagnóstico por imágenes pueden incluir una resonancia magnética de la mama o una tomografía computarizada (TC) que emplee radiografías de la mama, el tórax o el abdomen, o una tomografía computarizada (PET) que mida la cantidad de un marcador radiactivo que absorben las células cancerosas del cuerpo. Estas pruebas de imágenes pueden ayudar a determinar el tamaño del tumor, dónde se localiza el tumor en el seno y si el tumor se ha diseminado o no a los ganglios linfáticos, otras partes del tórax, el abdomen u otras partes del cuerpo. Además, las gammagrafías óseas pueden determinar si el tumor se ha diseminado o no al hueso.
Una biopsia puede indicar qué tipo de célula tumoral está presente, qué grado o grado de agresividad tienen las células y si las células cancerosas tienen receptores en su superficie que pueden unirse a las hormonas u otras proteínas en el cuerpo, que pueden estimular el tumor para que crecer. La American Cancer Society recomienda que se analice a todos los pacientes con cáncer de mama invasivo para ver si la superficie de sus células contiene niveles altos del receptor tumoral HER2 y / o receptores de estrógeno y progesterona. Estos receptores en la superficie de las células ayudan a su equipo de oncología a planificar el tratamiento más efectivo para usted.
Después del tratamiento, su oncólogo controlará la efectividad del tratamiento con más pruebas de imágenes y se asegurará de que los recuentos de células sanguíneas, el corazón, el hígado y la función renal se mantengan en niveles aceptables.
¿Qué etapa del cáncer de mama tengo?
La etapa del cáncer de mama se basa principalmente en el tamaño del tumor y si el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otras áreas del cuerpo. Las características celulares, como el tipo de cáncer de mama y el grado de agresividad del tumor, pueden afectar la etapa inicial en el momento del diagnóstico. Por lo general, los exámenes físicos, las pruebas de imagen, las biopsias y el análisis de las muestras quirúrgicas del tumor se utilizan para determinar la etapa del cáncer de mama.
Existen diferentes sistemas de clasificación para las etapas del cáncer de mama. Un sistema de estadificación simple y común es por número:
- Etapa 0: llamado carcinoma in situ, esta etapa es una afección precancerosa del seno que no ha invadido el tejido mamario ni se ha diseminado a los ganglios linfáticos o sitios distantes del cuerpo.
- Etapa 1: el tumor tiene un diámetro menor o igual a 2 centímetros (cm) y no se ha diseminado a sitios distantes.
- Etapa 2: el tumor tiene entre menos de 2 cm de diámetro y más de 5 cm de diámetro y no ha invadido la pared torácica o la piel o en sitios distantes.
- Etapa 3: el tumor puede ser de cualquier tamaño, ha invadido la pared torácica o la piel, puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos, pero no se ha diseminado a sitios distantes.
- Etapa 4: el tumor puede ser de cualquier tamaño, puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos y se ha diseminado o metastatizado a sitios distantes del cuerpo como el hueso, el hígado o los pulmones.
Las etapas más detalladas para el sistema numérico utilizan letras para describir con mayor detalle el grado de propagación. Estas etapas se derivan de un sistema de estadificación, llamado sistema TMN, que usa el tamaño del tumor (T), ya sea que el tumor se haya diseminado o no a los ganglios linfáticos (N), y si el tumor ha hecho metástasis a distancia Sitios en el cuerpo (M).
¿Qué síntomas del cáncer de mama podría experimentar?
Los síntomas del cáncer de mama varían de una persona a otra. Si ya tiene un diagnóstico de cáncer de mama, es posible que no experimente ninguno o solo algunos de los siguientes síntomas posibles:
- Un bulto o masa que puedes sentir dentro del seno.
- hinchazón del pecho
- Dolor en el pezón o en el resto de la mama.
- irritación, enrojecimiento, descamación o engrosamiento de la piel del seno
- Un hoyuelo (pliegue) de la piel del seno.
- Enrojecimiento, descamación o engrosamiento del pezón.
- Secreción (que no es leche materna) que proviene del pezón.
- ganglios linfáticos inflamados o un bulto en los ganglios linfáticos debajo de un brazo o alrededor de la clavícula
Cuáles son mis opciones de tratamiento?
Sus opciones de tratamiento dependerán de su historial médico, su edad, el tipo de cáncer de mama que tenga, el grado de su tumor, los tipos de receptores en la superficie de su tumor, su puntuación de recurrencia y la etapa de su cáncer.
Las posibles opciones de tratamiento incluyen lo siguiente, así como combinaciones de tratamientos:
- Cirugía para extirpar el tumor (una lumpectomía), una parte del seno, todo el seno (una mastectomía) y / o los ganglios linfáticos afectados.
- quimioterapia
- Terapia hormonal para bloquear los efectos de las hormonas naturales en el cuerpo sobre el crecimiento celular.
- Anticuerpos monoclonales que se unen a los receptores HER2 en la superficie de los tumores
- terapia de radiación
La terapia realizada para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía se llama terapia neoadyuvante. La terapia realizada después de la cirugía para reducir la posibilidad de recurrencia del tumor o la diseminación del tumor se llama terapia adyuvante.
Además, es posible que desee considerar participar en un ensayo clínico, que es un estudio de nuevos tipos de terapias. Visite www.clinicaltrials.gov para obtener información sobre ensayos clínicos.
¿Qué medicamentos para el cáncer de mama me recomendará mi médico?
Una vez más, los medicamentos que su médico o equipo de atención médica recomiendan dependerán de su historial médico, su edad, el tipo de cáncer de mama que tenga, el grado de su tumor, los tipos de receptores en la superficie de su tumor y la etapa de su cáncer.
Una variedad de diferentes quimioterapias, terapias hormonales y anticuerpos monoclonales dirigidos a HER2 están disponibles para tratar el cáncer de mama. Otros medicamentos que su oncólogo puede recomendar son para reducir los efectos secundarios de su tratamiento.
¿Perderé mi cabello porque estoy recibiendo tratamiento para el cáncer de seno?
La mayoría, pero no todos, los medicamentos de quimioterapia que se usan para tratar el cáncer de mama causan pérdida de cabello o alopecia. Afortunadamente, la pérdida de cabello debido a la quimioterapia generalmente es temporal. Pregunte a su oncólogo si los medicamentos recomendados tienen el efecto secundario de causar alopecia.
¿Qué otros efectos secundarios del tratamiento puedo experimentar?
Otros efectos secundarios del tratamiento que puede experimentar dependen del tipo de terapia que reciba. La cirugía puede causar dolor postoperatorio, cicatrización y linfedema o hinchazón del brazo. La radioterapia puede provocar dolor, irritación de la piel, linfedema y fatiga. La terapia hormonal puede afectar la menstruación, la fertilidad y la función sexual.
Los posibles efectos secundarios de la quimioterapia, que dependen de los medicamentos particulares que reciba, pueden provocar sequedad e irritación de la boca (llamada mucositis), náuseas y vómitos, anemia, disminución de los niveles de glóbulos blancos que producen infecciones, fatiga, efectos sobre la función del corazón y el hígado, y una condición llamada quimio cerebro, que afecta la memoria y el pensamiento. Los anticuerpos monoclonales pueden causar fiebre, escalofríos, fatiga, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, presión arterial baja, efectos en el corazón, daño a los nervios en las extremidades y erupción cutánea.
Consulte a su oncólogo acerca de los efectos secundarios y cómo manejarlos durante y después del tratamiento. Por ejemplo, algunas mujeres pueden querer considerar la reconstrucción quirúrgica del seno afectado.
¿Cuál es mi perspectiva después del tratamiento?
Es importante recordar que el diagnóstico y tratamiento temprano es el factor más importante para sobrevivir al cáncer de mama. Cuanto antes se presente el cáncer de mama en el momento del diagnóstico y el tratamiento, mayor será la probabilidad de un tratamiento curativo. Los objetivos del tratamiento son reducir o destruir el tumor, reducir el riesgo de recurrencia, aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida, prolongar su vida y, siempre que sea posible, curar el cáncer. Su oncólogo hablará con usted sobre los aspectos específicos de su perspectiva y supervisará la efectividad y los efectos secundarios del tratamiento.
