Visión general
Tanto los machos como las hembras nacen con tejido mamario y glándulas mamarias. El desarrollo de esas glándulas, que no funcionan en los hombres, y del propio tejido mamario, generalmente se detiene cuando los niños llegan a la pubertad. Sin embargo, los hombres todavía están en riesgo de padecer enfermedades que afectan el tejido mamario.
El cáncer de seno es una causa muy rara de dolor en los senos en los hombres, aunque la condición puede ser más común de lo que podría pensar. Otras causas pueden incluir lesiones o enfermedades no cancerosas del tejido mamario. Y el dolor que parece originarse en el seno puede estar relacionado con el corazón o los músculos y tendones del tórax.
Aquí hay algunas afecciones comunes que causan dolor en los senos en los hombres, así como la forma en que se diagnostican y tratan.
Necrosis grasa de mama
Cuando el tejido mamario está muy dañado, ya sea por un accidente automovilístico, una lesión deportiva u otra causa, el tejido puede morir en lugar de repararse por sí solo. Cuando esto sucede, se pueden formar un bulto o varios bultos en el seno. La piel alrededor del bulto también puede aparecer roja o magullada. Puede comenzar a verse con hoyuelos. La necrosis grasa de mama es relativamente rara en los hombres.
Diagnóstico
Un examen físico de la mama puede ser seguido por una ecografía. Esta es una herramienta de detección indolora y no invasiva que utiliza ondas de sonido para crear imágenes del seno en una pantalla de computadora cercana.
Su médico puede ordenar una aspiración con aguja fina o una biopsia de núcleo del tumor para determinar si es un signo de necrosis o un crecimiento canceroso.
Tratamiento
No siempre es necesario tratar la necrosis grasa del seno. El bulto de células muertas puede disolverse por sí solo durante un período de semanas o meses. Si el dolor es intenso, la cirugía ambulatoria puede ser una opción para extraer el tejido necrótico o muerto.
Distensión muscular
Si hace mucho trabajo pesado, como press de banca, o si ha practicado un deporte que involucra el contacto, como el rugby o el fútbol, corre el riesgo de una lesión en el pectoral mayor o en el pectoral menor. Estos son los dos músculos principales en el pecho. Los tendones que unen estos músculos a los huesos también corren el riesgo de deformaciones o desgarros.
Cuando esto sucede, los principales síntomas son:
- dolor de pecho y brazo
- debilidad
- Posible deformidad del pecho y brazo afectados.
Si bien el dolor puede no provenir del seno mismo, el dolor de los músculos o tendones en esa área a veces parece emanar del seno.
Diagnóstico
Un examen físico puede revelar daño al músculo. Es posible que se le pida que mueva su brazo en ciertas posiciones para ayudar a determinar la ubicación y la gravedad de la lesión muscular.
Su médico puede ordenar un ultrasonido o una resonancia magnética para diagnosticar con mayor precisión el problema. Una resonancia magnética utiliza ondas de radio de alta potencia y un campo magnético fuerte para crear imágenes para que su médico vea la lesión con más detalle.
Tratamiento
Si no hay desgarro de músculos o tendones, entonces los ejercicios de reposo, calor y finalmente estiramiento pueden ser suficientes para producir una curación efectiva.
Si hay un desgarro real, la cirugía puede ser necesaria para reparar el músculo. La recuperación puede tomar algún tiempo. Sin embargo, podría volver a levantar pesas y su rutina normal en aproximadamente seis meses.
Cáncer de mama
Los síntomas iniciales del cáncer de mama masculino a menudo incluyen cambios en la piel o un bulto, pero no dolor. Sin embargo, el dolor en el pecho puede desarrollarse. La arruga o el hoyuelo de la piel es común. También puede haber enrojecimiento y, a veces, descarga del pezón.
Diagnóstico
Su médico puede ordenar una mamografía para evaluar mejor un bulto o dolor sospechoso en el seno. Un ultrasonido y una resonancia magnética también pueden ser útiles.
Es posible que su médico también quiera obtener una biopsia de cualquier crecimiento dentro del seno. Una biopsia es la única forma en que su médico puede confirmar si un bulto es canceroso.
Tratamiento
Hay cinco tratamientos estándar para el cáncer de mama masculino:
- Cirugía. La cirugía extirpará el tumor o el seno mismo, y con frecuencia también los ganglios linfáticos.
- Quimioterapia. Esta terapia utiliza productos químicos para detener la propagación del cáncer.
- Terapia hormonal. Esto puede interferir con las hormonas que ayudan a multiplicar las células cancerosas.
- Terapia de radiación. Este tratamiento utiliza rayos X de alta energía u otra energía para destruir las células cancerosas.
- Terapia dirigida. Se usarán medicamentos o ciertas sustancias para matar específicamente las células cancerosas, mientras se dejan las células sanas solas.
Ginecomastia
La ginecomastia es una condición que ocurre cuando hay un desequilibrio de las hormonas estrógeno y testosterona. Produce un crecimiento excesivo del tejido mamario en machos jóvenes y adultos. Puede hacer que se sientan cohibidos, pero también puede causar dolor en los senos.
Diagnóstico
El diagnóstico de la ginecomastia comienza con un examen físico del tejido mamario, los genitales y el abdomen. También se utilizan un análisis de sangre y una mamografía. Su médico también puede ordenar una MRI y una biopsia de tejido mamario.
Pruebas adicionales pueden incluir un ultrasonido testicular para descartar cáncer testicular, ya que la ginecomastia podría ser el primer signo de ello.
Tratamiento
Algunos machos jóvenes superan la ginecomastia sin ningún tratamiento. Los medicamentos que se usan para tratar el cáncer de mama, como el tamoxifeno (Soltamox), a veces se usan para tratar esta afección.
La liposucción, un procedimiento para eliminar el exceso de tejido graso, puede ayudar con la apariencia del tórax. También se puede realizar una mastectomía con pequeñas incisiones para ayudar a extirpar el tejido mamario.
Quiste de mama
Si bien es relativamente común en las mujeres, es poco común que los hombres desarrollen un quiste mamario. Los síntomas incluyen un bulto que puede o no sentirse desde afuera y, a veces, dolor en los senos.
Diagnóstico
Se puede usar un examen físico, junto con una mamografía y una tomografía computarizada, para identificar el tamaño y la ubicación del quiste. Una biopsia puede revelar más sobre la naturaleza del quiste.
Tratamiento
Si el quiste es benigno o no canceroso, se puede dejar solo.Sin embargo, se controlará cada seis meses aproximadamente para ver si crece o se vuelve canceroso. Si su médico cree que el quiste podría causar complicaciones, se le puede recomendar que se lo extraigan quirúrgicamente.
Fibroadenoma
Un bulto no canceroso en el tejido fibroglandular de la mama es mucho más común en las mujeres, pero aún puede desarrollarse un fibroadenoma en los hombres. Es raro, sin embargo, porque los hombres generalmente no tienen tejido fibroglandular en sus senos.
El bulto puede sentirse redondo y firme, como una canica en su pecho.
Diagnóstico
Un examen físico, seguido de una ecografía y una biopsia, pueden ayudar a su médico a confirmar un diagnóstico de fibroadenoma o determinar otra causa del tumor.
Tratamiento
Una lumpectomía, un procedimiento para extirpar un bulto sospechoso, se puede realizar a través de pequeñas incisiones que pueden curarse con relativa rapidez.
Otra opción de tratamiento puede ser la crioablación. En este procedimiento mínimamente invasivo, se inserta una pequeña varita en el seno, donde libera una pequeña cantidad de gas para congelar y destruir el fibroadenoma. Un fibroadenoma también puede desaparecer sin ningún tratamiento.
Causas no relacionadas con el dolor en el pecho.
A veces, la causa o ubicación del dolor en el pecho puede ser difícil de identificar. Puede sentir dolor o malestar en el pecho y no saber si está relacionado con el tejido mamario, una lesión muscular, enfermedad pulmonar, ácido estomacal o problemas cardíacos. A continuación se presentan algunas causas comunes de dolor en el pecho no relacionadas con el tejido o el músculo del seno.
Acidez
Cuando el ácido del estómago sube a su esófago e irrita el revestimiento del esófago, el resultado es una enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) o acidez estomacal. Es una sensación de ardor que puede sentir poco después de una comida o más tarde en la noche. Puede sentirse peor cuando se acuesta o se inclina.
Para los episodios leves y poco frecuentes de acidez estomacal, su médico puede recomendar medicamentos antiácidos o inhibidores de la bomba de protones (IBP) para neutralizar o reducir el ácido estomacal. Evitar los alimentos que provocan la acidez estomacal, mantener un peso saludable y no acostarse poco después de una comida puede ayudar a prevenir futuros episodios de acidez estomacal.
Enfermedad respiratoria
El dolor en el pecho causado por una afección respiratoria generalmente se acompaña de tos o falta de aire. Las causas del dolor en el pecho relacionadas con los pulmones incluyen:
- Embolia pulmonar, o un coágulo de sangre en los pulmones
- un pulmón colapsado, o cuando el aire se filtra en el espacio entre los pulmones y las costillas
- hipertensión pulmonar o presión arterial alta en las arterias de los pulmones
Los tratamientos para los problemas relacionados con los pulmones pueden ir desde hacer cambios en el estilo de vida que incluyen dejar de fumar, hacer ejercicio y controlar su peso hasta tratamientos más complejos. Estos pueden incluir terapia de oxígeno o cirugía para remover un coágulo de sangre o reparar un pulmón colapsado.
Enfermedad del corazón
El dolor repentino en el pecho que aparece con dificultad para respirar, mareo, sudor frío, náuseas y posiblemente dolor en los brazos, el cuello o la espalda podría ser un ataque al corazón.
La angina, que es un dolor en el pecho causado por una reducción en el flujo de sangre al músculo cardíaco, puede aparecer con esfuerzo (angina estable) o puede aparecer incluso en reposo (angina inestable). La angina puede ser una señal de que está en riesgo de sufrir un ataque cardíaco.
El diagnóstico de enfermedades del corazón incluye varias pruebas. Estos incluyen un electrocardiograma y un cateterismo cardíaco, un procedimiento en el cual se inserta una cámara con un catéter en el corazón para detectar problemas.
Si las arterias que suministran sangre al músculo del corazón están bloqueadas, puede encontrar alivio con:
- Angioplastia Se infla un globo dentro de una arteria para abrirlo y mejorar el flujo sanguíneo.
- Un stent. Se inserta un cable o tubo en una arteria para ayudar a mantenerlo abierto.
- Cirugía de bypass. Un médico toma un vaso sanguíneo de otra parte del cuerpo y lo une al corazón para que actúe como un desvío de la sangre para evitar una obstrucción.
La comida para llevar
El dolor en el pecho o las mamas en los hombres puede tener algunas causas muy serias, así que no espere a compartir estos síntomas con su médico. Es posible que necesite una serie de pruebas y visitas de seguimiento.
El diagnóstico temprano de ciertas afecciones puede significar la diferencia entre un tratamiento exitoso o más complicaciones, por lo que vale la pena tomar su dolor lo más seriamente posible.
