Visión general
La esotropia es una afección ocular en la que uno o ambos ojos se vuelven hacia adentro. Esto provoca la aparición de ojos cruzados. Esta condición puede desarrollarse a cualquier edad.
La esotropia también viene en diferentes subtipos:
- Esotropía constante: el ojo se vuelve hacia adentro en todo momento.
- Esotropia intermitente: el ojo se vuelve hacia adentro pero no todo el tiempo.
Síntomas de la esotropia.
Con esotropia, sus ojos no se dirigen al mismo lugar o al mismo tiempo por su cuenta. Puedes notar esto cuando intentas mirar un objeto frente a ti pero solo puedes verlo completamente con un ojo.
Los síntomas de la esotropia también pueden ser notables por otros. Es posible que no pueda darse cuenta si se mira al espejo por su cuenta, debido a la desalineación.
Un ojo puede ser cruzado más que el otro. Esto a menudo se conoce coloquialmente como "ojo vago".
Causas
La esotropia es causada por la desalineación de los ojos (estrabismo). Si bien el estrabismo puede ser hereditario, no todos los miembros de la familia desarrollarán el mismo tipo. Algunas personas desarrollan esotropia, mientras que otras pueden desarrollar ojos que se vuelven hacia afuera (exotropia).
Según la Facultad de Optometristas en Desarrollo de la Visión, la esotropía es la forma más común de estrabismo. En general, hasta el 2 por ciento de las personas tienen esta condición.
Algunas personas nacen con esotropia. Esto se llama esotropía congénita. La afección también puede desarrollarse posteriormente en la vida debido a la hipermetropía no tratada u otras afecciones médicas. Esto se llama esotropía adquirida. Si tiene visión de futuro y no usa anteojos, la tensión constante en sus ojos puede eventualmente forzarlos a una posición cruzada.
Lo siguiente también puede aumentar su riesgo de esotropia:
- diabetes
- historia familiar
- desordenes genéticos
- hipertiroidismo (glándula tiroides hiperactiva)
- desórdenes neurológicos
- nacimiento prematuro
Algunas veces la esotropia puede ser causada por otras condiciones subyacentes. Éstos incluyen:
- problemas oculares causados por la enfermedad de la tiroides
- Trastornos del movimiento ocular horizontal (síndrome de Duane)
- hidrocefalia (exceso de líquido en el cerebro)
- mala visión
- carrera
Opciones de tratamiento
Las medidas de tratamiento para este tipo de afección ocular dependen de la gravedad y del tiempo que la haya tenido. Su plan de tratamiento también puede variar según si la desalineación afecta uno o ambos ojos.
Las personas con esotropia, especialmente los niños, pueden usar anteojos recetados para ayudar a corregir la desalineación. En algunos casos, es posible que necesite anteojos para la hipermetropía.
La cirugía puede ser una opción para casos severos. Sin embargo, este plan de tratamiento se utiliza principalmente para bebés. La cirugía se enfoca en enderezar los ojos ajustando la longitud de los músculos alrededor de los ojos.
Las inyecciones de toxina botulínica (Botox) se pueden usar en algunos casos. Esto ayuda a reducir pequeñas cantidades de esotropia. A su vez, tu visión podría alinearse. Botox no se usa tanto como otras opciones de tratamiento para la esotropia.
Ciertos tipos de ejercicios para los ojos también pueden ayudar. Estos a menudo se conocen como terapia de la visión. Por ejemplo, su médico puede recomendar colocar un parche en el ojo sobre el ojo no afectado. Esto te obliga a usar el ojo desalineado, que lo fortalece y ayuda a mejorar la visión. Los ejercicios para los ojos también pueden fortalecer los músculos alrededor del ojo para mejorar la alineación.
Esotropia en lactantes vs. adultos.
Los bebés con esotropia pueden tener un ojo que se alinea visiblemente hacia adentro. Esto se llama esotropía infantil. A medida que su hijo crezca, es posible que note problemas con la visión binocular. Esto puede causar dificultades con la medición de la distancia de juguetes, objetos y personas.
Según la Universidad de Texas Southwestern Medical Center, los bebés con esta afección generalmente se diagnostican entre los 6 y 12 meses de edad. La cirugía puede ser necesaria.
Si su familia tiene estrabismo, puede considerar que le revisen los ojos a su hijo como medida de precaución. Esto lo hace un especialista llamado oftalmólogo u optometrista pediátrico. Medirán la visión general de su hijo y buscarán cualquier forma de desalineación en uno o ambos ojos. Es importante, especialmente en los niños, tratar el estrabismo lo antes posible para prevenir cualquier posible pérdida de visión en el ojo volteado.
Si un ojo es más fuerte que otro, el médico puede realizar otras pruebas. También pueden medir a su hijo en busca de astigmatismo, así como de cerca o hipermetropía.
Las personas que desarrollan ojos cruzados más adelante en la vida tienen lo que se llama esotropía adquirida. Los adultos con este tipo de esotropía se quejan con frecuencia de visión doble. A menudo, la condición se presenta cuando las tareas visuales cotidianas se vuelven más difíciles. Éstos incluyen:
- conducción
- leyendo
- hacer deporte
- haciendo tareas relacionadas con el trabajo
- escritura
Los adultos con esotropia adquirida pueden no necesitar cirugía. Los anteojos y la terapia pueden ser suficientes para ayudar a enderezar su visión.
Perspectivas y complicaciones
Si no se trata, la esotropia puede llevar a otras complicaciones de los ojos, como:
- problemas de visión binocular
- visión doble
- pérdida de visión 3-D
- pérdida de visión en uno o ambos ojos
El pronóstico general de esta afección ocular depende de la gravedad y el tipo. Dado que la esotropia infantil a menudo se trata a una edad temprana, estos niños pueden experimentar pocos problemas de visión en el futuro. Algunos pueden necesitar gafas para la hipermetropía. Los adultos con esotropia adquirida pueden necesitar tratamiento para una condición subyacente o anteojos especiales para ayudar a alinear los ojos.