Visión general
La fibromialgia no es una condición simple para diagnosticar. No hay pruebas de laboratorio que puedan detectarlo, por lo que es responsabilidad de su médico reconocer los síntomas y excluir otras afecciones.
Una forma en que los médicos intentan reducir el diagnóstico de fibromialgia es ejerciendo presión en 18 pequeños lugares ubicados en todo el cuerpo. Estos puntos son conocidos como puntos de licitación.
Los puntos sensibles suelen estar presentes en personas con fibromialgia. En 1990, el Colegio Americano de Reumatología identificó 18 puntos específicos que a menudo, pero no siempre, son sensibles en las personas con fibromialgia. Estas manchas se convirtieron en parte de una prueba diagnóstica. Antes de 2010, al menos 11 de estos 18 puntos debían dar positivo por sensibilidad a su médico para diagnosticarlo oficialmente con fibromialgia. Los criterios diagnósticos para la fibromialgia han cambiado desde entonces. Sin embargo, los exámenes de puntos de licitación siguen siendo una herramienta de diagnóstico común.
Diagnóstico de la fibromialgia con puntos sensibles.
Hay 18 puntos sensibles en todo el cuerpo, cada uno del tamaño de un centavo. Los puntos sensibles a la fibromialgia se encuentran en grupos alrededor del cuello, el pecho, los hombros, los codos, las caderas y las rodillas. Están ubicados en ambos lados del cuerpo, tanto por encima como por debajo de la cintura. Para que un punto se considere tierno, el punto debe producir dolor localizado cuando su médico lo presiona con el dedo. El médico empujará con suficiente presión para que su uña se vuelva blanca. Un punto que da positivo para la sensibilidad será doloroso solo en el lugar exacto que presiona el médico.
Una de las características definitorias de la fibromialgia es que el dolor generalmente fluctúa. Puede ir y venir, moverse o variar ampliamente en intensidad de un día a otro. El día en que llame a su médico para hacer una cita, es posible que tenga sensibilidad en los 18 puntos de licitación. En el día de la cita en sí, es posible que solo tenga sensibilidad en cuatro de ellos. A lo largo de los años, muchas personas con fibromialgia no han sido diagnosticadas porque no tenían sensibilidad en 11 puntos en el momento de su examen físico.
Una prueba de punto sensible sigue siendo una guía útil para los médicos. Pero expandir los criterios de diagnóstico ha ayudado a más personas a obtener el diagnóstico correcto. Una vez que te diagnostican fibromialgia, podrás comprender la causa de tu dolor. Luego puede trabajar con su médico para mejorar sus síntomas.
Consejos para hacer frente a los puntos de licitación.
Las personas con fibromialgia suelen estar más preocupadas por los dolores de todo el cuerpo y la sensibilidad general que por los puntos sensibles específicos. Si tiene fibromialgia, probablemente piense más en los síntomas que interfieren con su vida diaria. Estos pueden incluir:
- rigidez matutina
- dificultad para moverse
- Dolor durante apretones de manos y abrazos.
- nudos dolorosos en tus musculos
Los nudos dolorosos en los músculos suelen ser puntos gatillo miofasciales. Los puntos de activación son bultos duros y con nudos que se forman en los músculos esqueléticos tensos. A diferencia de los puntos sensibles, que producen solo dolor localizado, los puntos de activación producen tanto dolor localizado como referido. El dolor referido se siente como que dispara o se irradia a una parte diferente de su cuerpo. Los puntos de activación son mucho más comunes en personas con fibromialgia que en la población general. Sin embargo, cualquiera puede desarrollarlos.
Hay una afección crónica de dolor generalizada llamada síndrome de dolor miofascial. Se trata de dolor crónico en el punto gatillo. El síndrome de dolor miofascial puede coexistir con la fibromialgia. Un estudio en The Journal of Pain, el diario oficial de The American Pain Society, encontró que la mayoría de los puntos sensibles también son puntos gatillo miofasciales.
Además, un estudio publicado en la revista Pain descubrió que gran parte del dolor de cuello y hombro que experimentan las personas con fibromialgia se debe a los puntos de activación, no a los puntos sensibles. Esta es una buena noticia, ya que existen varios tratamientos para el dolor en el punto gatillo que puede comenzar de inmediato.
Inyecciones de puntos gatillo para la fibromialgia.
Las inyecciones de puntos de activación pueden desactivar un punto de activación doloroso, proporcionando alivio del dolor en ciertas áreas. Las inyecciones de puntos de activación deben ser administradas por un especialista en dolor capacitado con equipo especializado. Las inyecciones pueden contener solución salina, esteroides o un anestésico local como la lidocaína.
Pregúntele a su médico si le administran inyecciones de puntos gatillo o si conoce a otro médico que lo haga. O visite el directorio de especialistas en dolor certificados del American Board of Pain Medicine para encontrar a alguien en su área que administre inyecciones de puntos de activación.
Tratamiento de acupuntura para la fibromialgia.
Existen muchas similitudes entre los puntos sensibles a la fibromialgia, los puntos gatillo miofasciales y los puntos de acupuntura. La acupuntura, la antigua práctica china de insertar agujas en puntos específicos del cuerpo, se ha utilizado para aliviar el dolor durante miles de años.
Si aún no has probado la acupuntura, puede ser una excelente opción de tratamiento. La mayoría de las clínicas de acupuntura pueden inscribirte rápidamente en una cita. Puede consultar el directorio de acupunturistas Acufinder para encontrar un médico tradicional en su área. Si está interesado en ver a un médico que practica la acupuntura, puede consultar el directorio en línea de la Academia Americana de Acupuntura Médica.
Terapia de masajes de punto gatillo para la fibromialgia.
Un estudio en el Journal of Manipulative and Physological Therapeutics sugirió que dos tipos de terapia de masaje ayudan significativamente a las mujeres con fibromialgia.
La terapia de drenaje linfático manual es una técnica de masaje que aleja el líquido de las áreas donde los vasos linfáticos están bloqueados o dañados. El masaje del tejido conectivo es una técnica de masaje intenso que se centra en la manipulación del tejido miofascial. Los investigadores sugieren que ambas técnicas disminuyen el dolor, mejoran la calidad de vida y aumentan los umbrales de dolor.
No todos los masajes son iguales, así que no espere los mejores resultados de su spa local.Es posible que desee comenzar por pedir recomendaciones de amigos, su médico de familia o su especialista en fibromialgia.
Para obtener más ayuda para encontrar un terapeuta de masajes calificado cerca de usted, también consulte el directorio de profesionales certificados de la American Massage Therapy Association.
Para llevar
Los puntos sensibles de fibromialgia son áreas donde puede experimentar dolor localizado cuando se presionan. Los puntos gatillo causan dolor localizado e irradiado. Para experimentar alivio del dolor asociado con ambos, hable con su médico acerca de posibles terapias que puedan ayudarlo.
