¿Qué es la dactilitis o 'dedos de salchicha'?
La dactilitis es una inflamación severa de las articulaciones de los dedos de las manos y los pies. La naturaleza hinchada de la inflamación puede hacer que sus dígitos parezcan salchichas. La dactilitis grave puede hacer que sus dedos sean tan rígidos que ya no puede hacer un puño.
Fotos de la dactilitis
Dactilitis causada por la artritis psoriásica.¿Cuáles son los síntomas de la dactilitis?
Los síntomas principales de la dactilitis son hinchazón, dedos dolorosos y dificultad para mover las áreas afectadas. La inflamación también puede hacer que sus articulaciones se sientan calientes.
Los síntomas de acompañamiento son diferentes según la causa subyacente. Por ejemplo, la dactilitis causada por la artritis psoriásica (PsA) no tiene afectación articular simétrica. Esto significa que sus dígitos individuales pueden hincharse de manera diferente. Por ejemplo, su mano izquierda puede estar inflamada mientras que su derecha no se ve afectada.
La artritis reumatoide (AR) causa patrones simétricos de hinchazón en el cuerpo, las manos y los pies.
¿Qué condiciones causan la dactilitis?
Varias condiciones pueden hacer que desarrolles dactilitis:
Artritis psoriásica (PSA)
PsA es la más asociada con la dactilitis. PsA es una enfermedad autoinmune que hace que su sistema inmunológico ataque los tejidos sanos. Esto puede desencadenar una inflamación dolorosa que daña las vainas de las articulaciones y los tendones.
Hay cinco tipos de PsA:
- oligoartritis asimetrica
- poliartritis simétrica
- artritis distal
- espondiloartritis
- artritis mutilans
Alrededor del 30 por ciento de las personas con psoriasis en la condición de la piel desarrollan PsA. Casi la mitad de todas las personas con PsA experimentan dactilitis.
Artritis reumatoide (AR)
La AR es una enfermedad autoinmune que hace que el sistema inmunitario ataque las articulaciones. Esto causa inflamación de los tejidos alrededor de las articulaciones. La dactilitis no es un rasgo distintivo de la AR, pero la hinchazón de la inflamación puede ser parecida a una salchicha.
La hinchazón en la AR puede disminuir con el tratamiento. Pero la hinchazón y la deformidad en PsA generalmente permanecen una vez que la inflamación desaparece. La RA suele afectar:
- manos
- pies
- muñecas
- codos
- rodillas
- tobillos
Artritis reactiva
La infección en una parte de su cuerpo causa artritis reactiva. Generalmente es causada por infecciones en los genitales, el tracto urinario o los intestinos. Los síntomas generalmente se desarrollan aproximadamente de una a tres semanas después de la exposición a la causa de la infección.
Las bacterias que a menudo son responsables de causar artritis reactiva son:
- Salmonela
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
La artritis reactiva no es contagiosa. Pero muchas de las bacterias que causan este tipo de artritis pueden encontrarse en los alimentos o propagarse a través del contacto sexual.
Este tipo de artritis también puede causar rigidez, inflamación ocular y problemas urinarios.
¿Cómo se diagnostica la dactilitis?
La dactilitis tiene muchas causas subyacentes. Su médico puede ordenar diferentes pruebas antes de hacer un diagnóstico.
Asegúrese de que cuando visite a su médico tenga una lista de sus síntomas, medicamentos e información médica y personal clave. También puede querer verificar si alguien en su familia ha tenido problemas similares. Esta información puede ayudar a su médico a hacer un diagnóstico adecuado.
Las pruebas para la artritis pueden incluir:
- en busca de articulaciones inflamadas, anomalías en las uñas y pies sensibles
- pruebas de imagen como rayos X o MRI
- pruebas de laboratorio como una prueba de líquido articular para descartar la gota o una prueba de sangre para descartar la AR.
PsA a menudo puede pasar desapercibido. La inflamación causada por la PsA puede diagnosticarse erróneamente como otro tipo de artritis como la AR, la artrosis (OA) o la gota.
La inflamación causada por la artritis puede causar graves daños al cuerpo. La artritis tratada incorrectamente puede llevar a una deformidad de unión permanente y pérdida de función.
¿Cómo se trata la dactilitis?
El tratamiento para la dactilitis es diferente según la condición subyacente que lo está causando:
PsA
No hay cura para la PsA, pero existen tratamientos que pueden ayudarlo a controlar sus síntomas. Es posible que su médico le recomiende medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME).
Los AINE pueden aliviar el dolor y disminuir la inflamación. Los DMARD pueden aliviar el dolor, reducir la inflamación y prevenir el daño articular.
Dedos de salchicha causados por la RA
Su médico puede recomendar los siguientes medicamentos para ayudar a controlar los síntomas de la AR:
- corticosteroides
- FAME, o antirreumáticos modificadores de la enfermedad.
- Biológicos, o proteínas de ingeniería genética.
- Inhibidores de JAK, o inhibidores de janus cinasa
En los casos graves en los que la pérdida de la función es una preocupación, su médico puede sugerirle que considere una cirugía de reemplazo articular.
Dedos de salchicha causados por artritis reactiva
Su médico puede recetarle un antibiótico si su artritis reactiva fue causada por una infección bacteriana. También pueden recomendar AINE, corticosteroides o medicamentos para la AR.
La fisioterapia y el ejercicio también pueden mejorar la función articular y reducir la rigidez.
Lidiando con la dactilitis
La dactilitis puede dificultar la realización de sus actividades diarias. Algunas estrategias para controlar su condición incluyen:
Trabajando con un terapeuta
Un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional pueden trabajar con usted para conservar alguna función de las pequeñas articulaciones de las manos. También pueden ayudarlo a sobrellevar las limitaciones físicas que pueden interferir con su vida diaria.
Comer bien y mantenerse activo.
Es importante mantenerse físicamente activo y consumir una dieta antiinflamatoria para controlar la inflamación.
Además, perder el exceso de peso puede ayudar a:
- disminuir la severidad de los síntomas
- aliviar la presión en las articulaciones
- Aumentar la efectividad de los medicamentos.
Adoptando una rutina de ejercicios.
El ejercicio de las articulaciones puede reducir la rigidez y el dolor al aumentar su rango de movimiento y su fuerza. Considera los siguientes entrenamientos de bajo impacto:
- nadando
- para caminar
- andar en bicicleta
- yoga
- Tai Chi
Manejando tu ansiedad
La ansiedad y el estrés pueden hacer que los síntomas empeoren. Probar la meditación o el yoga puede ayudarlo a sentirse mejor.
¿Cuál es la perspectiva para la dactilitis?
La dactilitis puede causar un dolor considerable y puede afectar su rutina diaria. Hay muchos tratamientos de artritis disponibles para ayudarlo a controlar la hinchazón incómoda y dolorosa.
No existe cura para la mayoría de las formas de artritis, pero con el tratamiento adecuado, los síntomas pueden volverse más manejables.