¿Qué es una fractura de herrero?
Una fractura de herrero es una fractura del radio distal. El radio es el más grande de los dos huesos en el brazo. El extremo del hueso del radio hacia la mano se llama el extremo distal. Una fractura de herrero también se asocia con algo llamado angulación palmar del fragmento distal. Esto significa que la pieza fracturada de hueso se desplaza hacia la dirección de la palma.
Típicamente, las fracturas de herrero son extra articulares. Esto significa que la fractura no se extiende hacia la articulación de la muñeca. También suelen ser fracturas transversales, lo que significa que la fractura ocurre en ángulo recto con el hueso. Una fractura de herrero es conocida por algunos otros nombres, como una fractura de Goyrand y una fractura de Colles inversa.
El radio es el hueso más comúnmente roto en el brazo. Pero las fracturas de Smith son en realidad bastante raras. Representan menos del tres por ciento de todas las fracturas del radio. Se ven más a menudo en hombres jóvenes o mujeres mayores.
¿Cuáles son los síntomas de una fractura de herrero?
Los síntomas de una fractura de herrero son similares a otros tipos de fracturas. Generalmente hay dolor inmediato, sensibilidad, moretones e hinchazón. Dependiendo de la severidad de la fractura, la muñeca puede colgar de forma extraña o doblada.
¿Qué causa comúnmente una fractura de herrero?
Por lo general, hay dos formas de desarrollar una fractura de herrero. La primera forma es caer sobre tu muñeca mientras está flexionada. La segunda forma es desde un golpe directo a la parte posterior de la muñeca.
La osteoporosis, un trastorno en el que los huesos se vuelven más propensos a romperse, puede aumentar la probabilidad de que una pequeña caída se convierta en una fractura. Sin embargo, las fracturas del herrero todavía ocurren en huesos sanos, especialmente en un incidente de gran fuerza como un accidente automovilístico o una caída de una bicicleta.
¿Cómo se diagnostica una fractura de herrero?
Si ha caído sobre su muñeca, pero el dolor no es intenso y su muñeca está funcionando, es posible esperar un día antes de ver a un médico. Puede usar tratamientos en el hogar, como una férula y hielo, para tratar el dolor hasta que vea a un médico.
Sin embargo, si experimenta entumecimiento, sus dedos están rosados o su muñeca está doblada en el ángulo incorrecto, tendrá que ir a la sala de emergencias.
Su médico probablemente ordenará una serie de radiografías. Estas radiografías le informarán a su médico si el hueso está roto y si se desplaza un fragmento de hueso. Las radiografías también ayudarán a su médico a determinar el mejor tratamiento para su fractura.
¿Se pueden desarrollar otras condiciones si una fractura de herrero no se trata?
El tratamiento adecuado de una fractura de herrero es importante para asegurarse de que sus huesos se curen correctamente y que mantenga la función completa de su muñeca y mano. Si espera demasiado para ver a un médico, es posible que los huesos no se curen juntos correctamente.
Una posible complicación de una fractura de herrero (o cualquier otra lesión grave en una extremidad) es algo que se denomina síndrome de dolor regional complejo. Esta es una condición de dolor crónico que afecta una extremidad después de una lesión. Se cree que es causado por un daño al sistema nervioso.
Es importante que hable con su médico si experimenta un dolor y un entumecimiento implacables después de su lesión.
¿Cómo se trata una fractura de herrero?
El tratamiento para las fracturas de herrero consiste en volver a juntar correctamente los huesos rotos y asegurarse de que permanezcan en su lugar hasta que estén completamente curados. El tratamiento puede variar según su edad, la calidad del descanso y su nivel de actividad.
Hay opciones de tratamiento no quirúrgico y quirúrgico. Por lo general, su médico le recomendará un tratamiento no quirúrgico si es posible. El proceso de mover los huesos rotos nuevamente a su lugar se llama reducción. Cuando esto se hace sin cirugía, se llama reducción cerrada.
Después de que se produce una reducción cerrada, es probable que su médico coloque la muñeca en una férula o yeso. Normalmente, al principio usarás una férula para dejar espacio para la hinchazón. Una semana o unos días después, después de que la hinchazón haya bajado, su médico probablemente reemplazará su férula con un yeso.
Si el hueso está tan fuera de lugar que no se puede realizar una reducción cerrada, necesitará cirugía. Se hará una incisión para alinear correctamente los huesos. Su médico usará una de varias opciones para mantener el hueso en la posición correcta mientras sana. Estas opciones incluyen un molde, pasadores de metal, placas y tornillos.
¿Cuál es la perspectiva para una fractura de herrero?
Debido a que existe una gama tan amplia de fracturas por herrería, el tiempo que demora la curación de una lesión dependerá del tipo de rotura y del tratamiento. Puede experimentar dolor durante unos días hasta un par de semanas. Los medicamentos para el hielo, la elevación y el dolor por lo general ayudan.
La combinación de ibuprofeno y acetaminofeno generalmente ayuda a reducir tanto el dolor como la hinchazón. Si el dolor es aún más severo, puede ser necesario un medicamento recetado.
Si necesita un yeso, generalmente se reemplazan a medida que la hinchazón continúa bajando. Después de aproximadamente seis semanas, su yeso será removido.
Casi todos requieren algún tipo de rehabilitación. Es común tener cierta rigidez en la muñeca. Puede comenzar la terapia física unos días o semanas después de la cirugía para mejorar estos síntomas. A largo plazo, la recuperación completa generalmente toma alrededor de un año. Probablemente pueda esperar dolor y rigidez, especialmente con ejercicio vigoroso, en los dos años posteriores a su lesión.
