Tomar anticoagulantes como parte de su tratamiento de fibrilación auricular (AFib) puede reducir su riesgo de accidente cerebrovascular hasta en un 60 por ciento. Los médicos a menudo recetan warfarina (Coumadin) como un anticoagulante a largo plazo. Este medicamento puede ser eficaz, pero requiere un monitoreo frecuente y puede interactuar con varios medicamentos y alimentos.
¿Qué sucede exactamente si tu anticoagulante simplemente no funciona? Siga leyendo para obtener más información sobre los anticoagulantes, especialmente la warfarina, y algunos pasos para hablar con su médico si su anticoagulante no funciona.
Cómo funcionan los anticoagulantes
Puede sentirse perfectamente sano y preguntarse por qué necesitaría un anticoagulante para la AFib. Incluso si no tiene síntomas, la sangre puede acumularse y acumularse en su corazón, creando coágulos que pueden viajar a diferentes partes de su cuerpo. Si un coágulo viaja a su cerebro, el suministro de sangre se cortará y usted tendrá un derrame cerebral.
¿Cómo funcionan estos medicamentos? Los anticoagulantes evitan que la vitamina K alimente los diferentes agentes de coagulación en la sangre. Cuando se previenen coágulos, se evita un derrame cerebral Sin embargo, estos medicamentos no bloquean la capacidad de coagulación de la sangre por completo.
La warfarina es el anticoagulante más comúnmente prescrito. Puede tomarse a largo plazo, por el resto de su vida, si es necesario. Para mantener su sangre en un rango objetivo para la coagulación, necesitará un monitoreo frecuente a través de un análisis de sangre llamado prueba de tiempo de protrombina. Esta prueba mide cuánto tiempo tarda la sangre en coagularse.
Su dosis puede cambiar con el tiempo dependiendo de los resultados de esta prueba. La warfarina está codificada por colores según la dosis, por lo que es posible que vea pastillas de diferentes colores mientras toma el medicamento.
La warfarina interactúa con diferentes medicamentos o incluso con alimentos con alto contenido de vitamina K. Puede provocar sangrado e incluso un sangrado excesivo (interno o externo) si no se toma correctamente o si se lesiona. Para evitar complicaciones, es importante que tome warfarina exactamente como lo recetó su médico y que informe sobre cualquier corte o caída que pueda ponerlo en riesgo de sangrado.
5 pasos a seguir si su anticoagulante no funciona
Un anticoagulante como la warfarina puede no funcionar para usted por varias razones. Antes de dejar de tomarlo, hable con su médico. Es posible que deba cambiar aspectos de su estilo de vida para que las cosas funcionen mejor. Además, hay nuevos medicamentos disponibles que podrías probar. Si desea dejar de tomar anticoagulantes por completo, un par de alternativas puede mantener bajo el riesgo de sufrir un derrame cerebral.
1. Visita a tu doctor
Llame a su médico si tiene inquietudes acerca de su anticoagulante. Explique sus efectos secundarios u otros problemas, como las interacciones con otros medicamentos, y vea si tienen algún consejo. Si elige dejar el medicamento, su médico podrá darle las mejores instrucciones sobre cómo hacerlo de manera segura.
La warfarina requiere un monitoreo frecuente para ver si está funcionando bien. Antes de dejar de tomar el medicamento, su médico puede pedirle que se haga un análisis de sangre para ver si necesita una dosis diferente. Si ese no es el problema, puede discutir otras opciones para evitar la coagulación.
2. Examina tu dieta
Es posible que su anticoagulante no funcione bien si come ciertos alimentos que contienen altas cantidades de vitamina K. Estos alimentos incluyen verduras de hoja verde como la col rizada, las espinacas, las acelgas y las coles.
Los suplementos como los ácidos grasos omega-3 también pueden causar problemas con la warfarina. Si estás comiendo estos alimentos o tomando suplementos, cambiar tu rutina puede ayudar.
Hay muchos alimentos saludables que puede comer que no interactúan con este medicamento. Por ejemplo, las batatas, las zanahorias y la calabaza son buenas opciones. Su médico puede tener sugerencias para una dieta que funcione bien con su medicamento. Incluso puede solicitar una referencia a un dietista que le pueda dar ideas sobre qué alimentos complementarán su plan de tratamiento.
3. Discutir nuevas drogas
Si bien la warfarina es el anticoagulante más comúnmente recetado, existen medicamentos más nuevos en el mercado. Es probable que estos medicamentos sean una opción para las personas con AFib no valvular, aunque su médico es su mejor recurso para averiguar si usted es un buen candidato. Incluyen:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (xarelto)
- apixaban (eliquis)
Los medicamentos más nuevos son tan efectivos como la warfarina. La diferencia es que son de acción más corta. Como resultado, no requieren monitoreo tan a menudo. Tampoco tienen tantas interacciones entre alimentos y medicamentos, lo que los convierte en una opción segura para su estilo de vida.
4. Preguntar por implantes.
Si ha probado otros anticoagulantes y aún no está satisfecho con ellos, existen alternativas que puede analizar con su médico. Los implantes como el WATCHMAN pueden ayudar a reducir el riesgo de coágulos sin el uso de medicamentos. Este dispositivo bloquea el apéndice auricular izquierdo en su corazón, el área donde la sangre a menudo se acumula y acumula, formando coágulos.
El WATCHMAN se inserta en su corazón a través de un catéter que comienza en su pierna. Una vez que está en su lugar, generalmente toma 45 días para que una capa de tejido crezca sobre ella y bloquee completamente el apéndice auricular izquierdo.
El dispositivo es adecuado para personas que tienen AFib no valvular y tienen una buena razón para querer dejar de tomar anticoagulantes. No se recomienda para personas que ya tienen un coágulo en el corazón, son sensibles al níquel o al titanio o no pueden tomar anticoagulantes. Como resultado, deberá consultar con su médico para ver si este dispositivo es una opción para usted.
5. Y sobre otros procedimientos.
Al igual que el implante WATCHMAN, el procedimiento LARIAT evita que la sangre forme coágulos en el apéndice auricular izquierdo. En lugar de implantar un dispositivo, este procedimiento utiliza suturas para atar el apéndice, que finalmente se convierte en tejido cicatricial.
Durante el procedimiento, su médico adormecerá un área de su pecho e insertará dos catéteres a través de punciones en la piel.Esto significa menos dolor y un tiempo de recuperación más rápido en comparación con lo que podría experimentar con una cirugía más seria.
Pregúntele a su médico si el procedimiento LARIAT puede ayudarlo a dejar de usar anticoagulantes y reducir su riesgo de accidente cerebrovascular. También es posible que desee averiguar si su seguro cubre los implantes y otros procedimientos alternativos, ya que, de lo contrario, pueden ser costosos.
La comida para llevar: Discuta sus opciones
Antes de dejar de tomar su medicamento para adelgazar la sangre, hable con su médico acerca de todas sus opciones. Es posible que aún desee suspender el uso de anticoagulantes después de analizar las modificaciones del estilo de vida, los cambios en la dosis y los medicamentos más nuevos. La buena noticia es que hay alternativas libres de drogas disponibles. Es posible que pueda prevenir los coágulos de sangre debido a la AFib y mantener bajo el riesgo de accidente cerebrovascular sin medicamentos. La clave es mantener la línea de comunicación abierta con su equipo de atención médica.
