Visión general
La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica (EII) que afecta el intestino grueso, pero también puede causar problemas en la piel. Estos pueden incluir erupciones dolorosas.
Los problemas de la piel afectan aproximadamente al 15 por ciento de todas las personas con diferentes tipos de EII.
Algunas de las erupciones en la piel pueden venir como resultado de la inflamación dentro de su cuerpo. Otros problemas de la piel relacionados con la CU pueden ser causados por los medicamentos que toma para tratar la CU.
La CU puede causar varios tipos diferentes de problemas de la piel, especialmente durante los brotes de la enfermedad.
Fotos de erupciones en la piel de UC
10 problemas de piel asociados con UC
1. Eritema nodoso
El eritema nudoso es el problema de la piel más común para las personas con EII. El eritema nudoso es un nódulo rojo sensible que generalmente aparece en la piel de las piernas o los brazos. Los nódulos también pueden verse como una contusión en su piel.
El eritema nodoso afecta a entre el 3 y el 10 por ciento de las personas con CU. Se ve más en mujeres que en hombres.
Esta condición tiende a coincidir con los brotes, que a veces ocurren justo antes de que comience un brote. Una vez que su UC esté nuevamente bajo control, es probable que el eritema nodoso desaparezca.
2. Pioderma gangrenoso
El pioderma gangrenoso es el segundo problema de piel más común en las personas con EII. Un estudio grande de 950 adultos con EII encontró que el pioderma gangrenoso afectó al 2 por ciento de las personas con CU.
El pioderma gangrenoso comienza como un grupo de pequeñas ampollas que se pueden diseminar y combinar para crear úlceras profundas. Generalmente se ve en tus espinillas y tobillos, pero también puede aparecer en tus brazos. Puede ser muy doloroso y causar cicatrices. Las úlceras podrían infectarse si no se mantienen limpias.
Se cree que el pioderma gangrenoso es causado por trastornos del sistema inmunológico, que también pueden contribuir a la CU. El tratamiento involucra altas dosis de corticosteroides y medicamentos que suprimen su sistema inmunológico. Si las heridas son graves, su médico también puede recetarle medicamentos para el dolor.
3. Síndrome de Sweet
El síndrome de Sweet es una condición rara de la piel caracterizada por lesiones dolorosas en la piel. Estas lesiones comienzan como pequeñas protuberancias rojas o moradas tiernas que se extienden en grupos dolorosos. Por lo general, se encuentran en la cara, el cuello o las extremidades superiores. El síndrome de Sweet está relacionado con brotes activos de CU.
El síndrome de Sweet a menudo se trata con corticosteroides en forma de píldora o inyección. Las lesiones pueden desaparecer por sí solas, pero la recurrencia es común y pueden producir cicatrices.
4. Síndrome de dermatosis-artritis asociado al intestino.
El síndrome de dermatosis-artritis asociado con el intestino (BADAS, por sus siglas en inglés) también se conoce como síndrome de derivación intestinal o síndrome de bucle ciego. Las personas con lo siguiente están en riesgo:
- una cirugía intestinal reciente
- diverticulitis
- apendicitis
- IBD
Los médicos creen que puede ser causada por bacterias de crecimiento excesivo, lo que lleva a la inflamación.
BADAS causa pequeños bultos dolorosos que pueden formar pústulas en el transcurso de uno o dos días. Estas lesiones generalmente se encuentran en la parte superior del pecho y los brazos. También puede causar lesiones que parecen magulladuras en las piernas, similares al eritema nodoso.
Las lesiones generalmente desaparecen por sí solas, pero pueden reaparecer si su UC se inflama nuevamente. El tratamiento puede incluir corticosteroides y antibióticos.
5. Psoriasis
La psoriasis, un trastorno inmunológico, también se asocia con la EII. En un estudio de 1982, el 5,7 por ciento de las personas con CU también tenían psoriasis.
La psoriasis produce una acumulación de células de la piel que forman escamas blancas o plateadas en parches de piel elevados y rojos. El tratamiento puede incluir corticosteroides tópicos o retinoides.
6. Vitiligo
El vitiligo ocurre con más frecuencia en personas con CU y de Crohn que en la población general. En el vitiligo, las células que son responsables de producir el pigmento de la piel se destruyen, lo que produce manchas blancas en la piel. Estos parches blancos de piel pueden desarrollarse en cualquier parte de su cuerpo.
Los investigadores piensan que el vitiligo es también un trastorno inmunológico. Se estima que el 20 por ciento de las personas con vitiligo también tienen otro trastorno inmunológico, como la UC.
El tratamiento puede incluir corticosteroides tópicos o una píldora combinada y un tratamiento de luz conocido como terapia con psoraleno y ultravioleta A (PUVA).
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7. Piodermatitis-piostomatitis vegetans
La piodermatitis vegetans es una erupción con pústulas rojas que pueden romperse y formar parches escamosos elevados de piel conocidos como placas. Por lo general, se encuentra en los pliegues de la piel de la axila o la ingle. Está vinculado a una afección cutánea similar conocida como piostomatitis vegetativa, en la que se forman pústulas en la boca. Las dos condiciones se conocen colectivamente como pyodermatitis-pyostomatitis vegetans (PPV).
La PPV está tan estrechamente relacionada con la UC que a algunas personas solo se les diagnostica UC después de desarrollar una o ambas formas de PPV. Las pústulas suelen aparecer después de que la UC ha estado activa durante varios años.
8. Vasculitis leucocitoclástica.
La vasculitis leucocitoclástica también se conoce como vasculitis por hipersensibilidad. En la vasculitis leucocitoclástica, la inflamación hace que los pequeños vasos sanguíneos estallen y la sangre se acumule debajo de la piel. Esto conduce a manchas de color púrpura conocidas como púrpura. Las manchas pueden ser parches pequeños o grandes y generalmente se encuentran en los tobillos o las piernas.
En la mayoría de los casos de vasculitis leucocitoclástica, las lesiones cutáneas desaparecen una vez que se trata la CU subyacente.
9. acné
La colitis ulcerosa también está relacionada con el acné quístico en algunas personas. El acné quístico es un tipo de acné doloroso que se desarrolla debajo de la piel. El acné quístico se puede tratar con recetas tópicas como el retinol o el peróxido de benzoilo.
Si tiene acné quístico y tiene CU o tiene un alto riesgo de desarrollarlo, no debe usar el medicamento recetado Accutane. Accutane ha sido vinculado a UC y otras IBD.
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10. Colmenas
Las ronchas son enrojecidas y con frecuencia picazón, erupciones en la piel que pueden aparecer en cualquier parte de su cuerpo. UC está vinculada a casos de urticaria crónica. Pueden ocurrir como una reacción a los medicamentos que toma para administrar su CU.
Si comienza a tomar un nuevo medicamento y experimenta urticaria persistente, comuníquese con su médico acerca de alternativas.
¿Qué hacer durante un brote?
La mayoría de los problemas de la piel asociados con la CU se tratan mejor administrando la CU lo más posible, ya que muchas de estas erupciones pueden coincidir con los brotes de la CU. Otros pueden ser el primer signo de UC en alguien que aún no ha sido diagnosticado.
Los corticosteroides pueden ayudar con la inflamación que a menudo causa los problemas de la piel asociados con la CU. Comer una dieta bien balanceada puede ayudar a promover la salud general y puede ayudar a prevenir problemas de la piel.
Cuando experimenta un brote de erupción cutánea en la UC, hay varias cosas que puede probar:
- Mantener la lesión limpia para prevenir infecciones.
- Consulte a su médico para obtener una pomada antibiótica recetada o medicamentos para el dolor si es necesario.
- Mantenga las lesiones cubiertas con un vendaje húmedo para promover la curación.
