Los síntomas del eccema y las terapias efectivas varían. El eczema severo a menudo necesita muchos tratamientos para aliviar la picazón y el malestar. El tratamiento para el eczema severo puede incluir tratamientos en el hogar más medicamentos recetados.
Los investigadores están realizando ensayos clínicos con nuevos medicamentos con la esperanza de encontrar soluciones a largo plazo para el manejo del eccema. Ha habido muchos avances en el campo de la investigación del eccema, y lo ideal es que haya más por venir.
Aparte de la limpieza y la hidratación habituales, estos son los tratamientos sugeridos para el eczema grave.
Apósitos mojados
Los apósitos húmedos son un método eficaz para tratar el eccema grave y, a menudo, reducen los síntomas en varias horas o días.
Si bien los apósitos húmedos pueden parecer simples, a menudo necesitan la experiencia de un médico o una enfermera para aplicarlos. Su médico extenderá una crema de corticosteroides en el área afectada con eccema y la cubrirá con una venda húmeda. Los vendajes húmedos se cubren luego con vendajes secos.
En algunos casos, un médico puede mostrarle cómo aplicar los apósitos húmedos para que pueda ponerlos en casa.
Inhibidores de la calcineurina
Los inhibidores de la calcineurina son medicamentos que modifican el sistema inmunológico. Su propósito es reducir la inflamación asociada con el eccema. Ejemplos de estos medicamentos incluyen tacrolimus (Protopic) y pimecrolimus (Elidel). Estas son cremas que puedes aplicar a tu piel. Sólo están disponibles con receta médica.
Cuando usa estas cremas, es posible que experimente algo de irritación, ardor y picazón en la piel. Esto usualmente desaparecerá después de algunas aplicaciones. Otros efectos secundarios incluyen herpes labial o ampollas en la piel.
Medicamentos orales
Los médicos pueden prescribir medicamentos orales a personas con eccema que no se encuentran en un área específica de su cuerpo. Aquellos que no responden a las cremas también pueden beneficiarse de tomar medicamentos orales. Estos funcionan al disminuir la respuesta del sistema inmunitario, lo que puede ayudar a reducir la gravedad de los síntomas del eccema.
Algunos ejemplos de medicamentos orales que un médico puede recetar para reducir los síntomas del eccema incluyen:
- azatioprina (Imuran)
- ciclosporina
- metotrexato
- micofenolato mofetilo
- Esteroides orales, como prednisolona o prednisona
Si bien estos pueden ayudar a reducir la incidencia de eccema, pueden tener algunos efectos secundarios graves, como riesgo de infección, náuseas y presión arterial alta. También puede haber daño renal o hepático, dependiendo de la droga. Como resultado, estos medicamentos generalmente se usan por un corto tiempo para reducir los síntomas graves.
Luz ultravioleta / fototerapia
La terapia de luz a menudo se usa para tratar el eccema grave que no responde a las cremas. Esto implica una máquina que expone su piel a la luz ultravioleta.
La luz ultravioleta B es la más común. Sin embargo, algunas formas de terapia de eczema utilizan luz ultravioleta A. Según la Asociación Nacional de Eczema, alrededor del 70 por ciento de las personas con eczema habían mejorado los síntomas después de la fototerapia.
Aquellos que eligen la fototerapia generalmente van al consultorio de un dermatólogo dos o tres veces por semana. Su médico puede reducir la frecuencia del tratamiento si la fototerapia es efectiva. Pero a veces puede tomar de uno a dos meses para que el tratamiento surta efecto.
Medicamentos inyectables
En marzo de 2017, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó el dupilumab (Dupixent). Este medicamento es en realidad un antibiótico que puede ayudar a reducir la inflamación y se usa para el tratamiento del eccema de moderado a severo. Puede ayudar a las personas con eczema que no está bien controlada, así como a las personas que no pueden usar productos tópicos.
Más de 2,000 adultos con eczema participaron en tres ensayos clínicos con dupilumab. Los ensayos mostraron que la mayoría de las personas experimentaron una piel clara y una picazón reducida después de aproximadamente 16 semanas. Los efectos secundarios comunes asociados con este medicamento incluyen conjuntivitis, herpes labial e inflamación de los párpados.
Actualmente, los investigadores están estudiando otro medicamento inyectable para el eccema llamado nemolizumab. También es un antibiótico que ayuda a reducir la inflamación y requiere una inyección mensual. Aquellos que han participado en ensayos clínicos para este medicamento experimentaron menos picazón. El nemolizumab debe someterse a más ensayos clínicos antes de que la FDA pueda aprobarlo para las personas con eczema grave.
Para llevar
El eczema grave puede afectar su calidad de vida. Si la picazón, el ardor y la incomodidad han hecho que su eccema sea insoportable, es hora de ponerse en contacto con su dermatólogo. Existen muchos medicamentos y terapias disponibles que pueden reducir o detener sus síntomas más graves.
