Trastornos del tobillo
Tu tobillo ayuda a equilibrar y estabilizar tu cuerpo. Está formado por huesos que se apoyan con músculos y ligamentos.
Los trastornos del tobillo pueden resultar del daño a los huesos, músculos o tejido blando. Los trastornos comunes del tobillo incluyen:
- Esguinces (lesión de ligamentos)
- fracturas
- tendinitis (inflamación de los tendones)
- artritis (inflamación crónica de las articulaciones)
El tobillo es la articulación más lesionada del cuerpo. Según una investigación publicada por el Centro Médico Walter Reed, más de 20,000 esguinces de tobillo ocurren cada día en los Estados Unidos.
¿Qué causa los trastornos del tobillo?
Las causas de los trastornos del tobillo varían y pueden incluir correr, saltar y el uso excesivo. Otras causas comunes de esguinces y fracturas de tobillo incluyen:
- torcer o girar el tobillo más allá del rango normal de movimiento
- tropezar o caer
- Aterrizando en el pie con fuerza incrementada.
Otras lesiones que pueden conducir a una tendinitis en el tobillo o la tendinitis de Aquiles pueden ser causadas por:
- Falta de acondicionamiento de los músculos de la pierna y el pie.
- exceso de tensión en el tendón de Aquiles, el tendón que conecta los músculos de la pantorrilla con el talón
- Espolones óseos en el talón que rozan el tendón de Aquiles.
- pies planos no tratados que conducen a una tensión adicional en el tendón tibial posterior
Los diferentes tipos de artritis (inflamación de las articulaciones y los tejidos) también pueden afectar el pie y el tobillo:
- Osteoartritis es un tipo degenerativo de artritis que generalmente comienza en la mediana edad y progresa lentamente. Con el tiempo, el cartílago entre los huesos se desgasta. Esto resulta en dolor y rigidez en sus articulaciones.
- Artritis Reumatoide Es una enfermedad inflamatoria autoinmune. Ocurre cuando su cuerpo ataca erróneamente sus propios tejidos sanos. RA afecta a sus articulaciones y también destruye cartílago.
- Artritis postraumática Ocurre después de una lesión en su pie o tobillo. El estrés causado por la lesión puede hacer que sus articulaciones se pongan rígidas o inflamadas, incluso años después de que ocurrió la lesión. El cartílago que cubre los extremos de los huesos disminuirá.
¿Cuáles son los síntomas de los trastornos del tobillo?
Los síntomas de los trastornos del tobillo variarán según el tipo específico de lesión. Los síntomas comunes incluyen:
- dolor
- hinchazón
- rigidez
- problemas para mover el tobillo
- Incapacidad para poner cualquier peso en el tobillo.
- dificultad para caminar
- moretones
La tendinitis y la tendinitis de Aquiles pueden producir síntomas similares, pero pueden ir acompañadas de:
- Dolor en la parte posterior del talón que empeora a lo largo del día.
- engrosamiento del tendón
- Hinchazón que empeora con la actividad física.
- fuertes ruidos de estallido en la parte posterior del talón, lo que indica una ruptura del tendón; Si esto ocurre, busque atención médica de emergencia.
¿Cómo se diagnostican los trastornos del tobillo?
Para diagnosticar un trastorno del tobillo, su médico evaluará sus síntomas, le examinará el tobillo y el pie y le preguntará acerca de cualquier lesión reciente.
Para buscar fracturas óseas o desgarros de tendones, se necesitarán pruebas de imagen. Estas pruebas incluyen:
- radiografía
- resonancia magnética (MRI)
- Tomografía computarizada (TC)
¿Cómo se tratan los trastornos del tobillo?
El tratamiento dependerá de su condición y sus síntomas. Los tratamientos pueden incluir opciones no quirúrgicas y quirúrgicas. Las opciones no quirúrgicas implican:
- tomar medicamentos para reducir la hinchazón y la inflamación, como la aspirina o el ibuprofeno
- descansando y elevando tu tobillo
- aplicar compresas de hielo para reducir la hinchazón
- Usar vendajes de compresión o moldes para inmovilizar su tobillo.
- recibir inyecciones de cortisona (esteroides) para reducir el dolor y la hinchazón
Las fracturas severas o los tendones rotos pueden requerir tratamiento quirúrgico. Los procedimientos quirúrgicos utilizados para tratar los trastornos del tobillo incluyen:
- Reconstrucción para reconstruir huesos, articulaciones, tendones y ligamentos en su tobillo.
- extirpación de tejido dañado (desbridamiento)
- alargar los músculos de la pantorrilla para reducir la presión sobre el tendón de Aquiles
- Fusión de los huesos del tobillo para hacerlo más estable (artrodesis).
- Reemplazo de la articulación del tobillo (artroplastia).
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para un trastorno del tobillo?
Si tiene un trastorno del tobillo, su perspectiva a largo plazo dependerá de la gravedad de su trastorno y la cantidad de daño en el tobillo. También dependerá de si necesita cirugía.
Los esguinces de tobillo son bastante comunes y generalmente se curan en seis semanas. Se pueden esperar resultados similares si tiene una fractura de tobillo y no requiere cirugía.
Si su trastorno de tobillo requiere cirugía, la recuperación completa puede tomar varias semanas o meses. También puede necesitar terapia física para ayudar a fortalecer su tobillo. La fisioterapia puede durar hasta 12 meses.
Aunque la cirugía para la mayoría de los trastornos del tobillo puede ser útil para mejorar la movilidad, todos los procedimientos quirúrgicos conllevan riesgos potenciales como infección y daño a los nervios.
Según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), la complicación más común es el dolor moderado a intenso después de la cirugía.
¿Cómo se pueden prevenir los trastornos del tobillo?
Puede prevenir los trastornos del tobillo manteniendo un buen estado físico, fuerza y flexibilidad. El ejercicio regular es crucial para construir huesos fuertes y mantener un buen equilibrio. Otros comportamientos que pueden prevenir trastornos del tobillo incluyen:
- Estiramiento y calentamiento antes y después de la actividad física.
- Usar zapatos cómodos que brinden soporte para el tobillo.
- prestar atención a las señales de advertencia de su cuerpo y no esforzarse demasiado
La mayoría de las lesiones de tobillo se pueden evitar tomando las precauciones adecuadas antes de realizar ejercicios vigorosos. Si siente dolor inusual en su tobillo durante la actividad física, o sospecha una lesión, contacte a su médico inmediatamente.
