¿Qué es un análisis de sangre de CO2?
Un análisis de sangre de CO2 mide la cantidad de dióxido de carbono (CO2) en el suero sanguíneo, que es la parte líquida de la sangre. Una prueba de CO2 también se puede llamar:
- una prueba de dióxido de carbono
- una prueba de TCO2
- una prueba total de CO2
- prueba de bicarbonato
- una prueba de HCO3
- un suero de prueba de CO2
Puede recibir una prueba de CO2 como parte de un panel metabólico. Un panel metabólico es un grupo de pruebas que miden electrolitos y gases en la sangre.
El cuerpo contiene dos formas principales de CO2:
- HCO3 (bicarbonato, la principal forma de CO2 en el cuerpo)
- PCO2 (dióxido de carbono)
Su médico puede usar esta prueba para determinar si existe un desequilibrio entre el oxígeno y el dióxido de carbono en su sangre o un desequilibrio de pH en su sangre. Estos desequilibrios pueden ser signos de un trastorno renal, respiratorio o metabólico.
¿Por qué se ordena el análisis de sangre de CO2?
Su médico ordenará un análisis de sangre de CO2 según sus síntomas. Los signos de un desequilibrio de oxígeno y dióxido de carbono o un desequilibrio de pH incluyen:
- falta de aliento
- otras dificultades respiratorias
- náusea
- vomitar
Estos síntomas pueden apuntar a una disfunción pulmonar que involucra el intercambio entre oxígeno y dióxido de carbono.
Necesitará que le midan los niveles de oxígeno y dióxido de carbono de su sangre con frecuencia si está en terapia de oxígeno o si tiene ciertas cirugías.
Cómo se toma una muestra de sangre.
Las muestras de sangre para un análisis de sangre de CO2 se pueden tomar de una vena o de una arteria.
Muestra de sangre venopunción
Venopunción es el término usado para describir una muestra de sangre básica tomada de una vena. Su médico ordenará una muestra de sangre por venopunción simple si solo quieren medir el HCO3.
Para obtener una muestra de sangre de venopunción, un proveedor de atención médica:
- limpia el sitio (a menudo el interior del codo) con un antiséptico que mata gérmenes
- envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo para hacer que la vena se hinche con sangre
- inserta suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en el tubo adjunto hasta que esté lleno
- quita la banda elástica y la aguja
- cubre la herida por punción con una gasa estéril para detener cualquier sangrado
Muestra de sangre arterial
El análisis de gases en sangre es a menudo una parte de la prueba de CO2. Un análisis de gases en sangre requiere sangre arterial porque los gases y los niveles de pH en las arterias son diferentes de la sangre venosa (sangre de una vena).
Las arterias transportan oxígeno por todo el cuerpo. Las venas transportan desechos metabólicos y sangre desoxigenada a los pulmones para ser exhaladas en forma de dióxido de carbono y para que los riñones pasen a la orina.
Este procedimiento más complicado lo realiza un profesional capacitado para acceder de manera segura a las arterias. La sangre arterial generalmente se toma de una arteria en la muñeca llamada arteria radial. Esta es la arteria principal en línea con el pulgar, donde puede sentir su pulso.
O bien, se puede extraer sangre de la arteria braquial en el codo o la arteria femoral en la ingle. Para obtener una muestra de sangre arterial, el practicante:
- limpia el sitio con un antiséptico que mata gérmenes
- inserta suavemente una aguja en la arteria y extrae sangre en un tubo adjunto hasta que esté lleno
- quita la aguja
- aplica presión firmemente sobre la herida durante al menos cinco minutos para asegurar que el sangrado se detenga. (Las arterias transportan sangre a presiones más altas que las venas, por lo que la sangre toma más tiempo para formar un coágulo).
- coloca una envoltura ajustada alrededor del sitio de punción que deberá permanecer en su lugar durante al menos una hora
Cómo prepararse para su análisis de sangre.
Su médico puede pedirle que ayune, o que deje de comer y beber, antes del análisis de sangre. Su médico también puede pedirle que deje de tomar ciertos medicamentos antes de la prueba, como los corticosteroides o los antiácidos. Estos medicamentos aumentan la concentración de bicarbonato en el cuerpo.
Riesgos de un análisis de sangre de CO2
Existen leves riesgos asociados con la venopunción y los análisis de sangre arterial. Éstos incluyen:
- sangrado excesivo
- desmayo
- aturdimiento
- hematoma, que es un bulto de sangre debajo de la piel
- infección en el sitio de la punción
Después de la extracción de sangre, su médico se asegurará de que se sienta bien y le dirá cómo cuidar el lugar de la punción para reducir la posibilidad de infección.
Resultados de la prueba
El rango normal de CO2 es de 23 a 29 mEq / L (unidades miliequivalentes por litro de sangre).
El análisis de sangre a menudo mide el pH de la sangre junto con los niveles de CO2 para determinar aún más la causa de sus síntomas. El pH sanguíneo es una medida de acidez o alcalinidad. La alcalosis es cuando sus fluidos corporales son demasiado alcalinos. La acidosis, por otro lado, es cuando sus fluidos corporales son demasiado ácidos.
Típicamente, una sangre es ligeramente básica con una medición de pH cercana a 7.4 en el cuerpo. El rango normal de 7.35 a 7.45 se considera neutral. Una medición de pH en sangre inferior a 7,35 se considera ácida. Una sustancia es más alcalina cuando su medición del pH en la sangre es mayor que 7.45.
Bicarbonato bajo (HCO3)
Un resultado de prueba de bicarbonato bajo y pH bajo (menos de 7.35) es una condición llamada acidosis metabólica. Las causas comunes son:
- insuficiencia renal
- diarrea severa
- acidosis láctica
- convulsiones
- cáncer
- falta prolongada de oxígeno debido a anemia grave, insuficiencia cardíaca o shock
- cetoacidosis diabética (acidosis diabética)
Un resultado de prueba de bicarbonato bajo y pH alto (más de 7.45) es una condición llamada alcalosis respiratoria. Las causas comunes son:
- hiperventilación
- fiebre
- dolor
- ansiedad
Alto bicarbonato (HCO3)
Un resultado de prueba de bicarbonato alto y pH bajo (menos de 7.35) es una condición llamada acidosis respiratoria. Las causas comunes son:
- neumonía
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
- asma
- fibrosis pulmonar
- exposición a sustancias químicas tóxicas
- Medicamentos que suprimen la respiración, especialmente cuando se combinan con alcohol.
- tuberculosis
- cáncer de pulmón
- hipertensión pulmonar
- obesidad severa
Un resultado de prueba de bicarbonato alto y pH alto (más de 7.45) es una condición llamada alcalosis metabólica. Las causas comunes son:
- vómito crónico
- niveles bajos de potasio
- Hipoventilación, que implica respiración lenta y disminución de la eliminación de CO2.
Perspectiva a largo plazo
Si su médico encuentra un desequilibrio de CO2 que sugiere acidosis o alcalosis, investigará la causa de este desequilibrio y lo tratará de manera adecuada. Debido a que las causas varían, el tratamiento podría incluir una combinación de cambios en el estilo de vida, medicamentos y cirugía.
