Visión general
Una mamografía es un tipo de radiografía del seno. Su médico puede ordenar una mamografía de detección como un control de rutina. Los exámenes de rutina son una forma importante de establecer una línea de base de lo que es normal. También pueden ser una herramienta para el diagnóstico temprano antes de que empiece a mostrar síntomas de cáncer de mama.
Su médico también puede ordenar una mamografía si tiene síntomas. Eso se llama una mamografía de diagnóstico.
Después de la prueba, un radiólogo revisa las imágenes y envía un informe a su médico. Los resultados reciben una puntuación de 0 a 6 en el Sistema de información y datos de imágenes de mama (BI-RADS). Estas categorías ayudan a comunicar los resultados y permiten que el radiólogo sepa qué buscar en las visitas de seguimiento.
Siga leyendo para ver ejemplos de imágenes de mamografías y para aprender más sobre el significado de los diferentes hallazgos.
Galería de imágenes de mamografía.
Tejido mamario normal
Los senos contienen grasa, junto con tejido fibroso y glandular. Cuanto más tejido fibroglandular tenga, más densos serán sus senos. El radiólogo clasificará la densidad de sus senos utilizando cuatro categorías:
- casi completamente graso
- Áreas dispersas de densidad fibroglandular.
- heterogéneamente densa
- extremadamente denso
Cuando los senos son en su mayoría grasos, el tejido de la mamografía es oscuro y transparente. Eso hace que sea fácil detectar anomalías, que generalmente aparecen como blancas.
El tejido mamario denso aparece blanco sólido en una mamografía. Los tumores y otras masas también se ven blancos, lo que dificulta la detección de anomalías. Muchas mujeres tienen senos densos. Por lo general, pero no siempre, sus senos se vuelven menos densos a medida que envejece.
Algunos estados requieren que los proveedores notifiquen a las mujeres que tienen senos densos. Si recibe una notificación de este tipo, no significa que tenga cáncer o que desarrollará cáncer, aunque tiene un riesgo ligeramente mayor.
Puede tener senos densos y aún así tener un resultado de mamografía negativo. Un resultado negativo significa que no se detectó nada anormal. No hubo distorsiones, calcificaciones ni bultos, y los senos parecen simétricos. El puntaje de BI-RADS para esto es 1.
Obtenga más información: ¿Tener senos densos aumenta su riesgo de cáncer? "
Calcificaciones mamarias
Los depósitos de calcio en la mama se llaman calcificaciones mamarias. Son comunes en las mamografías, especialmente si es posmenopáusica.
Si tiene calcificaciones, aparecerán como puntos blancos en las imágenes. Las macrocalcificaciones se ven como grandes puntos o líneas blancas. Por lo general no son cancerosos. Las microcalcificaciones parecen diminutas manchas blancas, generalmente agrupadas. La mayoría no son cancerosos, pero a veces pueden ser un indicador temprano de cáncer.
El resultado de su mamografía puede ser negativo con una puntuación BI-RADS de 2. Eso significa que la información se debe usar para comparar cada vez que se realice una nueva mamografía.
También podría tener un resultado de? Probablemente benigno? con una puntuación de BI-RADS de 3. De hecho, hay un 98 por ciento de probabilidades de que el hallazgo sea benigno. Pero se le puede pedir que se haga una mamografía de seguimiento en seis meses para ver si algo cambia.
Tejido mamario fibroquístico
El cáncer no es la única razón por la que podría tener un bulto en el seno. También puede desarrollar fibrosis o quistes.
La fibrosis es cuando tienes mucho tejido fibroso. Cuando tocas un área fibrosa, se siente firme o gomosa.
Los quistes son sacos llenos de líquido que tienen un borde liso y bien definido. Si un quiste crece lo suficiente, puede estirar el tejido mamario. Cuando se siente un quiste, generalmente es blando, sensible y movible.
Es más probable que ocurran cambios fibroquísticos durante sus años fértiles. Pueden ser más notables justo antes de tener un período. Al igual que las calcificaciones, el tejido fibroquístico puede tener una puntuación BI-RADS de 2 o 3. Es posible que su médico desee ordenar otra mamografía o una ecografía para investigar los cambios fibroquísticos.
Tumor de mama
Un tumor de mama canceroso suele tener una forma irregular. A diferencia de un quiste, los tumores son firmes y no se mueven. La mayoría de los tumores cancerosos también son indoloros.
Si el radiólogo ve una masa sospechosa, le dará a la mamografía una puntuación BI-RADS de 4. Eso significa que tiene una anomalía que no parece ser cáncer, pero podría serlo. Probablemente le pedirán que se haga una biopsia para estar seguro.
Cuando la imagen es altamente sugestiva de un tumor canceroso, la puntuación BI-RADS es 5. Eso significa que el radiólogo cree que hay un 95% de probabilidades de que el tumor sea canceroso. Se necesita una biopsia para confirmar un diagnóstico.
Una puntuación de BI-RADS de 6 solo se usa cuando ya se ha demostrado que el tumor es canceroso. Las mamografías con este puntaje se utilizan para controlar el tratamiento del cáncer de mama.
Más información: ¿Cómo se siente un bulto de cáncer de mama? "
Implantes de pecho
Si tiene implantes mamarios, aún debe hacerse mamografías de detección. Incluso con implantes, la mamografía es una forma efectiva de detectar el cáncer de mama. Sin embargo, es más difícil encontrar anomalías con los implantes. También existe un ligero riesgo de rotura del implante durante una mamografía.
Debe mencionar sus implantes al hacer su cita de mamografía. Pregunte si el radiólogo tiene experiencia realizando y leyendo mamografías de mujeres con implantes. Mencione nuevamente cuando llegue para su mamografía. El profesional de la salud puede necesitar tomar algunas imágenes adicionales.
Entendiendo tu puntuación de BI-RADS
Hable con su médico acerca de su puntaje de BI-RADS. Ellos pueden guiarlo a través de sus resultados y hacer recomendaciones para pruebas o tratamientos futuros.
Puntaje BI-RADS | Que significa |
0 | Los resultados no son concluyentes o el radiólogo quiere otra imagen para comparar. Necesitarás otra mamografía. |
1 | No se detectaron anomalías. |
2 | Los resultados pueden ser negativos para el cáncer, pero se usarán para la comparación de mamografías futuras. |
3 | Los hallazgos son probablemente benignos.Es posible que necesite una mamografía de seguimiento en 6 meses. |
4 | Se encontró una anomalía, pero no parece cancerosa. Es posible que necesite una biopsia. |
5 | Se identificó un tumor con un 95% de probabilidad de ser canceroso. Necesitarás una biopsia. |
6 | Se ha confirmado un tumor canceroso. |
¿Qué tan exactas son las mamografías?
Las mamografías son buenas para detectar anomalías antes de que puedas sentirlas. La identificación temprana significa que el tratamiento puede comenzar antes. El cáncer de seno es más fácil de tratar antes de que se propague fuera del seno.
Sin embargo, las mamografías pueden tener resultados falsos negativos, lo que significa que faltan algunos tipos de cáncer. También pueden producir resultados falsos positivos, que pueden llevar a biopsias innecesarias u otros procedimientos.
En general, la tasa de precisión es de 85 a 90 por ciento.
Recibiendo una llamada después de una mamografía
La devolución de la llamada después de una mamografía no significa necesariamente que tenga cáncer. Significa que algo necesita aclaración.
A veces, una mamografía tendrá una puntuación BI-RADS de 0. Esto significa que necesita imágenes adicionales porque la mamografía simplemente no fue lo suficientemente clara para obtener una buena lectura.
Una puntuación de 0 también puede significar que el radiólogo desea buscar cambios al comparar los resultados anteriores con los actuales. Esto podría ser necesario si sus mamografías anteriores se realizaron en un centro diferente y no estaban disponibles para el radiólogo. Si ese es el caso, puede solicitar una transferencia de registro.
Estas son algunas de las razones por las que podría ser llamado:
- Las imágenes eran de mala calidad.
- El radiólogo está esperando los resultados de una mamografía previa para comparar.
- El radiólogo desea ver de cerca las calcificaciones mamarias, el tejido fibroquístico u otra masa sospechosa.
Si se sospecha de cáncer, su médico ordenará pruebas adicionales, como ecografía, resonancia magnética o biopsia de tejido.
panorama
Si tiene alguna pregunta sobre los resultados de su mamografía, hable con el médico que los ordenó. Si su informe de mamografía hace referencia a senos densos, calcificaciones o tejido fibroquístico, pregúntele a su médico qué significa eso y cómo le afecta. Asegúrese de mencionar si tiene síntomas o factores de riesgo conocidos para el cáncer de mama, como los antecedentes familiares de la enfermedad.
Recomendaciones de mamografía
Las pautas de detección cambian a medida que la tecnología evoluciona y a medida que aprendemos más sobre los beneficios y riesgos de la mamografía. Actualmente, la American Cancer Society recomienda el siguiente programa de evaluación para mujeres con riesgo promedio:
- Edad 40-44 años: puede optar por comenzar mamografías anuales.
- Edad 45-54 años: Debe realizarse mamografías anuales.
- 55 años y más: debe hacerse mamografías cada uno o dos años.
Mientras esté saludable y tenga una esperanza de vida de 10 años o más, debe continuar con el examen de detección de cáncer de mama. Es posible que su médico le recomiende un programa de detección diferente o pruebas adicionales si tiene un riesgo particularmente alto de cáncer de mama.
Si descubre cambios en sus senos, no espere a su próxima mamografía de detección. Hable con su médico de inmediato.