La artritis psoriásica (PsA) proviene de la condición de la piel psoriasis. Según la Arthritis Foundation, aproximadamente el 30 por ciento de las personas con psoriasis eventualmente desarrollan PsA. La porción artrítica de PsA está relacionada con la inflamación (hinchazón), que puede causar enrojecimiento y dolor en las articulaciones.
Una vez que haya recibido un diagnóstico de PsA, el tratamiento del dolor puede ser su principal preocupación en el tratamiento de la afección. Sin embargo, simplemente tomar medicamentos para el dolor no es suficiente para mantener a raya los síntomas. Además, un enfoque exclusivo en el manejo del dolor no trata los desencadenantes subyacentes de la PsA. Para tratar de manera efectiva la PsA y disminuir la incidencia de brotes, hable con su médico acerca de un tratamiento integral y un plan de estilo de vida que trate el dolor mientras controla su enfermedad en general.
Que causa la psa
La PsA es causada por la psoriasis, una afección inflamatoria que a menudo da como resultado parches de lesiones escamosas de color rojo y plata en la piel. Algunas personas con psoriasis desarrollan PsA con el tiempo.
La psoriasis en sí es una enfermedad autoinmune. Esta es una clase de condiciones en las que el sistema inmunológico ataca a los tejidos y células sanos. Se producen inflamación y exceso de células cutáneas.
Además de las lesiones cutáneas causadas por la psoriasis, la PsA puede causar rigidez y dolor en las articulaciones. También puede causar una hinchazón significativa en los dedos de las manos y los pies, así como dolor en la parte inferior de la espalda.
Tratando el dolor de PsA
El dolor en PsA es causado por la inflamación crónica. Da como resultado dolor y rigidez en las articulaciones, que a veces puede ocurrir en un solo lado de su cuerpo. PsA tiene síntomas similares a la artritis reumatoide, otro tipo de enfermedad autoinmune.
Existen numerosas opciones de medicamentos disponibles para tratar el dolor en PsA. Es importante tener en cuenta que si bien estos medicamentos pueden ayudarlo a sentirse mejor y moverse con más facilidad, no tratan las causas subyacentes de la afección.
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son una opción de tratamiento común para varias formas de artritis. A diferencia del paracetamol (Tylenol), los AINE reducen la inflamación y dolor. Es probable que su médico le recomiende primero las versiones de venta libre, como ibuprofeno (Advil). Es posible que necesite un AINE con receta si una versión de venta libre no funciona.
Los AINE pueden interactuar con otros medicamentos y provocar complicaciones a largo plazo (como sangrado estomacal), por lo que es importante que discuta todos los medicamentos actuales que toma con su médico antes de usarlos.
Antidepresivos
Los antidepresivos pueden usarse para las personas con PsA que tienen síntomas de depresión. También se usan a veces para ayudar a disminuir la sensibilidad al dolor. Específicamente, su médico puede recomendar noradrenérgicos y antidepresivos serotonérgicos específicos.
Ir más allá del manejo del dolor
El dolor es solo una faceta del tratamiento de PsA. Debido a que el dolor se atribuye a la inflamación, el tratamiento debe abordar las causas de la inflamación. Mientras que el dolor a veces es más notable, la inflamación está directamente relacionada con el daño articular. El tratamiento de la PsA como un todo puede ayudar a reducir la inflamación y su daño potencial.
Medicamentos para la inflamación.
Algunos medicamentos funcionan doble función en PsA. Por ejemplo, los AINE de venta con receta y de venta libre pueden ayudar a tratar el dolor y inflamación. Sin embargo, la mayoría de los otros medicamentos destinados a aliviar el dolor tampoco tratan automáticamente la inflamación.
El dolor es causado por la inflamación en PsA, por lo que es importante reducir primero la hinchazón. Algunos tipos de medicamentos incluyen:
Productos biologicos trabaje dirigiéndose a las respuestas del sistema inmunológico que atacan tejidos sanos y causan síntomas de PsA. Los productos biológicos están disponibles a través de infusión intravenosa o inyección. Pueden ayudar a reducir el dolor con el tiempo, pero pueden tardar hasta tres meses en alcanzar el efecto completo.
Los productos biológicos que se pueden prescribir incluyen adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade) y ustekinumab (Stelara).
Inyecciones de esteroides proporcionar un rápido alivio de la inflamación severa.
Inmunosupresores, que incluyen ciclosporina (Sandimmune) y azatioprina (Azasan, Imuran).
Inhibidores de TNF-alfa También se consideran productos biológicos. Reducen el TNF-alfa en su cuerpo para detener el ataque a células y tejidos sanos. Humira y Enbrel son dos ejemplos de estos medicamentos.
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) Trabaja reduciendo el daño articular. Estos incluyen leflunomida (Arava), sulfasalazina (azulfidina) y metotrexato.
Cuidado dermatologico
Tratar el dolor de PsA tampoco tratará las lesiones de la piel causadas por la psoriasis. Aún tendrás que buscar atención dermatológica para estos. Un dermatólogo puede recetarle terapia de luz, corticosteroides o pomadas para ayudarlo a sentirse más cómodo. El tratamiento de las lesiones de la piel también puede reducir las posibilidades de infección.
Consejos de autocuidado
El autocuidado también puede recorrer un largo camino en términos de manejo de PsA al reducir la cantidad de brotes relacionados. La Fundación de Artritis describe los siguientes métodos:
- Pérdida de peso (en casos de exceso de peso, ejerciendo una presión adicional en las articulaciones).
- dieta equilibrada (también puede combatir la fatiga)
- Ejercicio regular para ayudar a mantener las articulaciones lubricadas.
- manejo del estrés
- Meditación / ejercicios de respiración consciente.
- No Fumar
- consumo limitado de alcohol
Consideraciones a largo plazo para PsA
PsA es una condición a largo plazo. Dado que no existe una cura, la calidad de vida depende en gran medida del manejo general de la enfermedad.
El manejo del dolor puede ayudar durante los brotes. Sin embargo, los brotes a menudo son temporales, por lo que es importante tratar su condición como un todo para prevenirlos desde el principio. Cuando la PsA no se trata de manera integral, puede volverse incapacitante. Si continúa experimentando síntomas a pesar del tratamiento, hable con su médico sobre la modificación de su plan.
