Dolor, sangrado y secreción
Algunos dolores o molestias son normales durante el segundo trimestre del embarazo. Manchar y muy pequeñas cantidades de sangre también pueden ser inofensivos. Sin embargo, hay ciertos tipos de dolor, sangrado y flujo vaginal que no debe ignorar.
Aprenda a diferenciar entre los problemas del embarazo normal y las preocupaciones médicas graves.
Síntomas médicos de urgencia durante el segundo trimestre.
Hay una serie de situaciones durante el embarazo que requieren atención médica. Si experimenta los síntomas a continuación, no dude en llamar a su médico o buscar atención de emergencia.
Cuándo buscar atención médica de emergencia.
Siempre busque atención de emergencia si está experimentando la síntomas de un aborto espontáneo. Los síntomas de un aborto involuntario incluyen:
- suficiente sangrado vaginal para empapar más de una almohadilla menstrual
- Dolor severo en el abdomen o región pélvica.
- coágulos o grupos de tejido (generalmente de color gris o rosado) que salen de la vagina
Si pasa coágulos o grumos de la vagina, intente guardar el tejido en un frasco o bolsa de plástico para dárselo al médico para que lo analice. Entonces pueden determinar la causa del problema.
Hay tres tipos de aborto involuntario.
Si un aborto ha sido amenazado hubo sangrado antes de las 20 semanas de embarazo sin dilatación cervical ni expulsión de ninguna de las partes fetales.
Si un aborto ha sido terminado, hubo expulsión completa de las partes fetales de su cuerpo.
Si ha ocurrido un aborto involuntario incompletamente, hubo expulsión parcial de las partes fetales antes de las 20 semanas. En el caso de abortos involuntarios incompletos, el siguiente paso puede ser permitir que los productos restantes del embarazo pasen de forma natural o realicen una dilatación y legrado.
Nota: Si ha abortado antes y observa sangrado o cólicos, debe buscar atención médica de emergencia.
Siempre busque atención de emergencia si está experimentando la síntomas de un Embarazo ectópico (un embarazo fuera del útero). Los síntomas de un embarazo ectópico incluyen:
- Calambres y dolor cólico (espasmódico) con sensibilidad asociada
- Dolor que comienza en un lado y se extiende por el vientre.
- Dolor que empeora con la defecación o la tos.
- sangrado leve o manchado que es de color marrón, es constante o intermitente y precede al dolor por semanas
- uno de los síntomas anteriores combinado con náuseas y vómitos, dolor en el hombro, debilidad o mareo o presión rectal
- pulso rápido y débil, vértigo, desmayo y dolor agudo (estos síntomas pueden surgir si el embarazo ectópico se encuentra en la trompa de Falopio y se rompe, lo que causa un shock séptico)
Cuándo llamar a su médico
La atención de emergencia no siempre es necesaria. Sin embargo, algunos signos requieren una evaluación médica. Siempre llame a su médico para pedir consejo si está experimentando signos de aborto involuntario. Los primeros signos de aborto involuntario incluyen:
- Calambres y dolor en el centro del abdomen con sangrado vaginal
- dolor intenso o dolor que dura más de un día (incluso sin sangrado)
- sangrado que es tan pesado como un período
- Manchas o manchas que duran tres días o más
Dolor
Si bien es posible que no experimente una emergencia, es probable que durante su embarazo haya momentos en que se sienta incómoda o con dolor. Muchas mujeres tienen dolor durante el segundo trimestre, incluso cuando nada está médicamente mal.
El dolor abdominal, el dolor de espalda, los dolores de cabeza, los calambres en las piernas y el dolor en las manos no siempre indican un problema. Aprender a identificar y aliviar estas molestias normales lo ayudará a lo largo de su embarazo.
Dolor abdominal
El dolor abdominal puede ser un síntoma normal del embarazo o un signo de algo grave, como un parto prematuro o un embarazo ectópico. Es importante que informe a su médico cuando sienta cualquier tipo de dolor abdominal, debido a la posibilidad de una complicación grave.
Cuando siente dolor en su abdomen durante el segundo trimestre, generalmente está relacionado con la tensión en los ligamentos y los músculos de la pelvis. Estos se estiran a medida que el útero se expande para sostener al bebé en crecimiento.
Si te mueves rápido, ¿puedes? Un ligamento o músculo. Esto puede parecer una punzada dolorosa en la pelvis o un calambre en el costado que puede durar varios minutos. Este tipo de dolor no es perjudicial para usted ni para su bebé.
A veces el dolor abdominal está relacionado con embarazos pasados o cirugías. Si se ha sometido a una cirugía por infertilidad u otros tipos de cirugía abdominal, puede experimentar dolor al tirar de los restos de tejido cicatricial (adherencias).
Las mujeres embarazadas también pueden tener los mismos tipos de infecciones abdominales que otras mujeres desarrollan. Las infecciones que pueden causar dolor abdominal incluyen:
- colecistitis (vesícula biliar inflamada)
- apendicitis (apéndice inflamado)
- hepatitis (hígado inflamado)
- pielonefritis (infección renal)
- neumonía (infección pulmonar)
A veces, estas enfermedades son más difíciles de diagnosticar durante el embarazo debido a que la ubicación del dolor que caracteriza a cada una ha cambiado. Esto sucede cuando el útero en crecimiento empuja a los órganos cercanos fuera de su camino.
Si experimenta un dolor grave que no se siente como si estuviera en su útero, muéstrele o informe a su médico exactamente dónde se encuentra el dolor. Si tiene una de las infecciones anteriores, es posible que necesite antibióticos o cirugía para solucionar el problema.
Advertencia: Si experimenta contracciones regulares o dolorosas en la pelvis o el abdomen, llame a un médico de inmediato. Estos pueden ser un signo de Trabajo prematuro.
Dolor de espalda
El dolor de espalda es muy común durante el embarazo. Las hormonas del embarazo hacen que las articulaciones de la pelvis se vuelvan blandas y laxas en la preparación para el parto. A medida que su útero aumenta de tamaño en el segundo trimestre, su centro de gravedad cambia.
Comienzas a comportarte de manera diferente para acomodar el peso. Además, sus músculos abdominales pueden separarse a medida que el útero se presiona contra ellos, debilitando la pared abdominal. Todos estos factores pueden contribuir al dolor de espalda, tensión y malestar.
Aquí es cómo puede mejorar el dolor de espalda:
- Practique una buena postura mientras está de pie (con los hombros hacia atrás, la pelvis hacia adentro) y sentado (levante un poco los pies e intente evitar cruzar las piernas).
- Levántese de vez en cuando cuando esté sentado por largos períodos.
- Levante los objetos pesados doblando las rodillas, en lugar de la cintura.
- Trate de no alcanzar cosas por encima de su cabeza.
- Duerma sobre su lado izquierdo, doblando sus caderas y rodillas, y coloque una almohada entre sus piernas para reducir la presión sobre su espalda.
- Fortalece los músculos de tu estómago. Una de las claves para una espalda fuerte es un abdomen fuerte.
- Hable con su médico. Es posible que necesite usar una abrazadera para la espalda o algún otro tipo de soporte para aliviar la presión sobre su espalda.
Advertencia: Si experimenta dolor en la parte inferior de la espalda acompañado de dolor al orinar, es posible que tenga vejiga o infección renal. El dolor de espalda bajo, sordo y constante puede ser un signo de parto prematuro. El dolor severo de espalda junto con el sangrado o secreción vaginal también puede indicar un problema grave. Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de estos síntomas.
Dolores de cabeza
Muchas mujeres experimentan frecuentes dolores de cabeza durante el embarazo. Es posible que aún experimente dolores de cabeza que comenzaron durante el primer trimestre, o que apenas estén comenzando ahora.
Los cambios hormonales, la tensión, la fatiga, el hambre y el estrés son todos culpables. Trate de relajarse, descanse y coma regularmente. También puede tratar de aliviar los dolores de cabeza de las siguientes maneras:
- Si tiene dolor de cabeza sinusal, aplique compresas tibias para los dolores en las áreas sinusales de su cabeza. Estos incluyen ambos lados de la nariz, el centro de la frente y las sienes.
- Si el dolor de cabeza se debe a la tensión, intente aplicar compresas frías para los dolores en la parte posterior de su cuello.
- Aprenda ejercicios de relajación, como cerrar los ojos e imaginarse en un lugar tranquilo. Reducir el estrés es un componente clave de un embarazo saludable. Considere llamar a un consejero o un terapeuta si es necesario.
Hable con un médico antes de comenzar a usar analgésicos. Esto es importante incluso si tomó medicamentos de venta libre para el dolor antes de estar embarazada.
Los medicamentos comunes para el dolor de cabeza incluyen ibuprofeno (Motrin), aspirina (Bufferin), acetaminofeno (Tylenol) y naproxeno sódico (Aleve).
El acetaminofeno es probablemente la opción más segura durante el embarazo, pero no tome pastillas durante el embarazo a menos que su médico le haya indicado específicamente que lo haga.
Advertencia: Llame a su médico si el dolor de cabeza es particularmente intenso o si dura más de unas pocas horas. También tenga en cuenta si su dolor de cabeza viene con fiebre, hinchazón en la cara y las manos, mareos, náuseas o cambios en la visión. Estas Pueden ser signos de preeclampsia. u otra complicación grave.
Calambres en las piernas
Aunque nadie sabe exactamente cuál es su causa, los calambres en las piernas son comunes en el segundo y tercer trimestre. Las posibles causas pueden ser que no consuma suficiente calcio, tenga demasiado fósforo en su dieta o esté cansado.
Puede ser que el útero esté presionando los nervios que van a las piernas. Independientemente de la causa, puede despertarse en medio de la noche con calambres molestos.
Puedes evitar o deshacerte de los calambres mediante:
- ejercitando tus pantorrillas
- mantenerse hidratado
- alternando entre sentarse y estar de pie
- usando manguera de apoyo
- usar zapatos cómodos y de apoyo
- flexionando el tobillo y los dedos hacia arriba con una rodilla estirada para detener los calambres
- Masajear o aplicar una compresa tibia a la pierna que está calambre.
- hable con su médico sobre la reducción de la cantidad de fósforo en su dieta al reducir los alimentos como la leche o la carne
- Asegurarse de obtener suficiente calcio (al comer cereales fortificados o espinacas) y magnesio (al comer frijoles o chocolate semidulce)
Advertencia: Dígale a su médico si los calambres se sienten particularmente dolorosos, no desaparece, causa hinchazón, se siente tibio al tocar o cambia el color de la piel de su pierna (a blanco, rojo o azul). Es posible que tenga un coágulo de sangre en una vena de la pierna que deba tratarse. Esto se conoce como trombosis venosa profunda y, sin tratamiento, puede ser mortal. Consulte a un médico inmediatamente.
Dolor y entumecimiento en la mano.
El adormecimiento y el dolor en el pulgar, el índice, el dedo medio y la mitad del dedo anular pueden ser un signo de síndrome del túnel carpiano.
Por lo general, esta afección se diagnostica en personas que realizan tareas repetitivas con regularidad, como teclear o tocar el piano, pero también es común en mujeres embarazadas.
Durante el embarazo, el túnel que rodea el nervio de estos dedos puede hincharse y causar hormigueo, entumecimiento y dolor. En la noche, después de que su brazo haya estado colgando a su lado todo el día, sus síntomas pueden empeorar debido a la gravedad.
Sacudir el brazo cuando experimenta los síntomas del túnel carpiano puede ayudar. Como alternativa, puede hablar con su médico sobre la posibilidad de entablillarse la muñeca o tomar vitamina B-6.
Entumecimiento y hormigueo en la mano también puede ser causado por una mala postura. Si sus hombros caen y su cabeza es empujada hacia adelante, ejerce presión sobre los nervios debajo de sus brazos, causando un hormigueo.
Practica pararte derecho con la cabeza y la columna vertebral erguida. Un sostén de apoyo y un reposo adecuado también son importantes.
Sangría
El sangrado puede ser un síntoma aterrador durante el embarazo. En algunos casos, el sangrado puede ser inofensivo. Puede ocurrir cuando las hormonas del embarazo hacen que desarrolle vasos sanguíneos expandidos más sensibles.
En otros casos, el sangrado puede indicar un problema grave con el embarazo. Si experimenta algún sangrado, llame a un médico para que lo aconseje.
Sangrado vaginal
El sangrado leve o las manchas (que pueden ser de color marrón, rosa o rojo) durante el segundo y tercer trimestre generalmente no son motivo de preocupación. Por lo general, se produce como resultado de la interferencia con el cuello uterino durante las relaciones sexuales o un examen vaginal.
La secreción de moco rosado o pardusco puede ocurrir durante el segundo trimestre. Es causada por pequeñas cantidades de sangre que salen de su cuerpo con una descarga normal.
El sangrado vaginal que es como un período, sin embargo, puede ser una señal preocupante que necesita atención médica inmediata. Los coágulos de sangre o grupos de tejido en la sangre pueden ser síntomas de un aborto espontáneo.
Por esta razón, nunca debe juzgar qué es un sangrado normal o anormal. En su lugar, llame a su médico.
Si el sangrado es abundante o si está acompañado de dolor, llame a su médico de inmediato. Si es irregular, puedes hacer la llamada ese día. El sangrado grave suele ser causado por placenta previa, parto prematuro o aborto espontáneo tardío.
Hemorragia rectal y hemorroides
El sangrado rectal no es tan preocupante como el sangrado vaginal y generalmente es un signo de hemorroides o fisuras anales. El sangrado rectal también podría ser un signo de algo más grave. Debe hablar con su médico si experimenta este síntoma.
El sangrado rectal puede significar que usted tiene hemorroides, ya sea externo o, menos comúnmente, interno. Las hemorroides ocurren en hasta la mitad de todas las mujeres embarazadas. Son venas varicosas del recto y pueden causar dolor, picazón y sangrado, que a menudo empeoran con el estreñimiento.
Las hemorroides son causadas por la progesterona que actúa sobre las paredes de las venas rectales, lo que hace que se relajen y se expandan. A medida que avanzas en tu embarazo y el útero presiona estas venas, el flujo de sangre disminuye y las venas se dilatan aún más.
La compresión y el estreñimiento pueden empeorar las hemorroides. Reírse, toser, esforzarse e ir al baño puede hacer que sangren las hemorroides.
Si el sangrado rectal no es causado por las hemorroides, puede ser causado por un fisura anal - Una grieta en la piel que recubre el canal anal. Las fisuras anales suelen ser causadas por el estreñimiento. Las fisuras son muy dolorosas, particularmente durante la tensión de evacuar.
Las hemorroides y las fisuras anales pueden hacer que aparezcan manchas de sangre de color marrón, rosa o rojo en su ropa interior o papel higiénico. Si el sangrado es intenso o continuo, consulte a un médico.
Si le diagnostican hemorroides o una fisura anal, debe hacer lo siguiente:
- Intente evitar el estreñimiento manteniéndose bien hidratado y consumiendo una dieta alta en fibra.
- Trate de aliviar la presión en las venas del recto durmiendo de lado, sin estar de pie o sentado durante largos períodos de tiempo y sin tomar demasiado tiempo o esforzarse al ir al baño.
- Tome baños de asiento tibios hasta dos veces al día. Los baños de asiento son lavabos que caben en su inodoro y están llenos de agua tibia en la que puede empapar su ano.
- Calme las hemorroides con bolsas de hielo o hamamelis, y solo use medicamentos tópicos si su médico los receta. Su médico también puede prescribir ablandadores de heces o un laxante.
- Practique una buena higiene limpiando a fondo después de los movimientos intestinales (de adelante hacia atrás) y manteniéndose limpio.
- Utilice únicamente papel higiénico blanco sin perfume.
- Realiza ejercicios de Kegel para mejorar la circulación al área.
Advertencia: El sangrado rectal masivo puede ser un problema grave. Puede ser causado por embarazos ectópicos o problemas internos graves. Busque atención médica de inmediato si está sangrando mucho por el ano.
Hemorragias nasales y congestión nasal
Al igual que muchas de las quejas del embarazo, se cree que la congestión nasal y las hemorragias nasales se deben en gran parte al estrógeno y la progesterona. Estas hormonas causan un aumento del flujo sanguíneo y la hinchazón de los vasos sanguíneos en las membranas mucosas.
Especialmente en clima frío y seco, esto puede significar que se siente más congestionado de lo normal. También puede experimentar hemorragias nasales con más frecuencia que antes de quedar embarazada.
Es posible que desee probar lo siguiente para aliviar sus síntomas nasales:
- Use un humidificador para ayudar con la sequedad que puede empeorar los síntomas.
- Sople su nariz suavemente cerrando una fosa nasal mientras sople a través de la otra.
- Frenar las hemorragias nasales inclinándose hacia adelante y presionando suavemente la nariz. Intenta apretarlo con el pulgar y el índice durante cinco minutos. Repita si es necesario.
- Llame a su médico si el sangrado no se detiene o si es abundante o frecuente.
- Busque atención médica de emergencia si la congestión nasal dificulta la respiración.
Los mismos cambios en las hormonas y los vasos sanguíneos que causan el sangrado nasal pueden causar encías sensibles. Si experimenta sangrado al usar hilo dental o cepillarse los dientes, intente usar un cepillo de dientes más suave.
Visite a un dentista si sangra mucho o tiene mucho dolor al usar el hilo dental o al cepillarse los dientes. Los problemas dentales graves pueden ser un signo de otros problemas de salud que pueden complicar el embarazo.
Descarga
Muchas mujeres experimentan diferentes tipos de alta durante el segundo trimestre. Preste atención al color, olor, cantidad y frecuencia del flujo vaginal o anal. Algunos tipos de secreciones pueden indicar una infección que necesita atención médica o tratamiento.
Secreción vaginal
A medida que avanza el embarazo, es posible que note un aumento del flujo vaginal. Típicamente, se parece a las claras de huevo y es lechoso y un poco oloroso. Puede recordarle la descarga premenstrual, solo un poco más pesada y más frecuente.
Esta descarga es totalmente normal y es solo otro cambio por el que pasa su cuerpo en respuesta a las hormonas del embarazo y al aumento del flujo de sangre al área. Puede usar ropa interior de panty o cambiar su ropa interior más a menudo de lo habitual si encuentra que la descarga es molesta.
Aunque el tipo de secreción descrito anteriormente es normal, hay algunos tipos de secreciones que pueden significar que usted tiene una infección.
Candidiasis vulvovaginalLa infección por levaduras es muy común durante el embarazo. Los signos incluyen una secreción espesa, parecida al queso cottage, acompañada de picazón, enrojecimiento y ardor, así como relaciones sexuales dolorosas y micción.
Infecciones de transmisión sexual (ITS) También puede ocurrir durante el embarazo, y debido a que muchos de ellos pueden afectar al feto, es importante que reciban tratamiento.
Es posible que tenga una afección que requiera tratamiento si se cumple alguna de las siguientes condiciones:
- La secreción se parece al pus.
- La descarga es de color amarillo, verde o tiene mal olor.
- Notas una sensación de ardor al orinar.
- Sus labios son rojos, hinchados o con picazón.
A diferencia de los signos de infección, la secreción acuosa clara o rosácea puede ser un signo de ruptura prematura del saco amniótico.
La ruptura del saco puede causar un goteo de secreción acuosa o un torrente de mucho líquido acuoso de la vagina. Esto se conoce comúnmente como la ruptura del agua antes de que comience el parto.
Advertencia: Si experimenta un goteo constante o una descarga de agua durante el segundo trimestre, llame a un médico de inmediato. Puede ser un signo de parto prematuro o un desgarro en el saco amniótico.
Secreción rectal
Además del sangrado del recto, algunas mujeres pueden experimentar secreción anal durante el embarazo. La descarga rectal puede ser causada por ITS, problemas intestinales y gastrointestinales, o heridas físicas en el recto. Si está experimentando una descarga rectal, consulte a un médico.
La gonorrea, la clamidia y otras infecciones que pueden transmitirse por contacto sexual pueden causar una infección en el ano. Estas infecciones pueden causar lesiones o llagas que sangran. Además, pueden conducir a descargas con olor desagradable, verde o amarillo y gruesas.
Puede ser doloroso limpiar o ir al baño. Si tiene estos síntomas, discútalos con un médico. Si no se tratan, pueden causar serios problemas al bebé. La mayoría de las ITS se pueden tratar con antibióticos.
Algunas mujeres embarazadas pueden experimentar secreción anal debido a problemas intestinales o trastornos gastrointestinales. Esto puede resultar en moco o secreción acuosa del ano.
Ciertos problemas gastrointestinales o intoxicación alimentaria también pueden causar diarrea frecuente o materia fecal con colores o texturas inusuales. Dígale a su médico acerca de cualquier característica inusual de sus evacuaciones intestinales. Algunas condiciones requieren tratamiento inmediato.
Finalmente, si tiene una hemorroide o una fisura anal que se haya infectado, es posible que note una descarga rectal inusual. Las heridas infectadas pueden causar secreciones de color marrón, amarillo, verde o blanco.
Tal herida puede o no tener un olor desagradable. Las llagas infectadas a menudo son muy dolorosas y requieren atención médica. Consulte a un médico para recibir tratamiento si experimenta una descarga anal de esta naturaleza.
Secreción del pezón
Muchas mujeres experimentan secreción de uno o ambos pezones durante el segundo trimestre del embarazo. La sensibilidad en los senos y los cambios en el color del pezón también son comunes durante el embarazo.
El alta hospitalaria es más común en mujeres que han dado a luz previamente. La secreción del pezón suele ser clara, lechosa o de color amarillento.
La descarga de los pezones no suele ser un signo de un problema, a menos que se presenten los siguientes síntomas:
- El pezón cambia de tamaño o se invierte.
- El pezón está seco, agrietado o doloroso.
- El pezón tiene una erupción o nuevos bultos.
- La secreción es de olor fétido, con sangre, verde o marrón.
Si no está seguro de si la secreción del pezón es normal, llame a un médico para hablar sobre sus síntomas.
