¿Qué son las varices vulvar?
Las venas varicosas ocurren cuando las secciones de sus venas se agrandan, se dilatan, se retuercen y se llenan en exceso con la acumulación de sangre. Esto puede causar dolor, presión y malestar en el área afectada.
Las varicosidades vulvares (VV) son venas varicosas que se han desarrollado en su vulva. La vulva es el área genital externa de la mujer.
Muchas mujeres experimentan VV durante el embarazo. Esto se debe a que los cambios en el flujo sanguíneo y el aumento de los niveles hormonales pueden hacer que las venas en la vulva se agranden. Da como resultado dolor u otros síntomas para algunos.
Para las mujeres embarazadas, las VV generalmente desaparecen sin tratamiento después del parto. Si no desaparecen después del parto, o si los experimenta fuera del embarazo, hay opciones de tratamiento disponibles para ayudar a minimizar sus síntomas.
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Cómo identificar las varices vulvar.
Es posible tener VVs y ni siquiera saberlo. Puede ser difícil ver la vulva e identificar cambios en ella, especialmente durante el embarazo.
Los VV se producen en los labios mayores y menores, los labios y los pliegues de la piel de la vulva. Algunos síntomas visuales de VV incluyen:
- Venas que aparecen retorcidas y que sobresalen de la piel.
- Venas que son suaves y de color azul o púrpura.
Algunas mujeres experimentan más que cambios visibles en la vulva. VV también puede causar:
- Presión o dolor en tu vulva.
- Pesadez o sensación de plenitud en tu vulva.
- malestar al caminar
- dolor durante el sexo
- comezón
VVs puede ser una condición aislada. Sin embargo, también puede experimentar venas varicosas en sus piernas o en cualquier otro lugar de su región pélvica.
Las mujeres que están embarazadas pueden encontrar que las VV aparecen durante la mitad del embarazo.
¿Qué causa las varices vulvares y quién está en riesgo?
Las venas varicosas en las piernas se desarrollan cuando las partes de la vena se debilitan. Cuando esto sucede, hace que el cuerpo sea menos capaz de hacer circular de manera eficiente la sangre desde las extremidades inferiores hasta el corazón. La sangre en sus piernas luego se acumula, resultando en venas abultadas, onduladas, prominentes y algunas veces dolorosas.
El envejecimiento es a menudo un factor en el desarrollo de venas varicosas. Con el tiempo, las venas se vuelven menos eficientes en su estructura y función, lo que hace que la circulación sanguínea venosa se vuelva más lenta. También puede ser más susceptible a esta condición si tiene antecedentes familiares de venas varicosas o si tiene sobrepeso.
Dicho esto, es más probable que experimente VV durante el embarazo. Durante este tiempo, su cuerpo produce más sangre, que fluye más lentamente desde las piernas hacia la pelvis. Los niveles cambiantes de hormonas de estrógeno y progesterona en su cuerpo también hacen que las paredes de sus venas se relajen.
Tener venas varicosas pélvicas también aumenta las posibilidades de desarrollar VV. Esta afección puede provocar dolor en la pelvis y las áreas circundantes, como la parte inferior de la espalda y la parte superior de los muslos.
Según un estudio de 2017, se estima que entre el 18 y el 22 por ciento de las mujeres embarazadas y entre el 22 y el 34 por ciento de las mujeres con varices pélvicas tienen VV. Estos números pueden incluso ser más altos. Muchas mujeres nunca reciben un diagnóstico de VV porque no pueden ver o sentir las várices en su vulva. Otros optan por no buscar ayuda médica.
¿Cómo se diagnostica esta condición?
Su médico puede ser capaz de diagnosticar VVs después de realizar un examen físico. Además de preguntar acerca de sus síntomas, su médico puede pedirle que se ponga de pie para que pueda examinar cualquier inflamación asociada.
En algunos casos, puede ser necesaria una ecografía para diagnosticar las VV. Esta prueba de imagen puede ayudar a su médico a identificar las várices y evaluar su gravedad. También puede ayudar a su médico a identificar cualquier coagulación o flujo sanguíneo en la dirección incorrecta.
Otras pruebas también están disponibles para determinar el alcance de la condición. Por ejemplo, su médico puede sospechar una afección venosa más grande, como el síndrome de congestión pélvica, vinculado a las venas varicosas pélvicas.
Si es así, pueden usar una de las siguientes pruebas para hacer un diagnóstico:
- tomografía computarizada del corazón
- angiografía por resonancia magnética (MRA)
- venografía selectiva
¿Qué opciones de tratamiento están disponibles?
Es probable que su médico recomiende métodos de administración basados en el hogar como un enfoque de primera línea.
Usted puede
- Aplicar compresas de hielo en la zona afectada.
- Apoya tus caderas cuando estás acostado para ayudar a que tu sangre fluya
- Alivie la presión sobre su cuerpo cambiando las posiciones regularmente.
- Use prendas de soporte o medias de compresión.
Si sus síntomas son más graves o están asociados con afecciones adicionales, su médico también puede recomendarle que:
- Use solo una pequeña cantidad de jabón suave para bañar la región vulvar. Aplique una crema tópica de corticosteroides después de su baño para aliviar la picazón.
- Tome medicamentos recetados de heparina de bajo peso molecular si hay un coágulo de sangre dentro de la VV. Esto evita que se formen más coágulos sanguíneos y permite que el cuerpo pueda descomponer el coágulo sanguíneo VV. Las mujeres que tienen esta condición mientras están embarazadas pueden tomar un curso de cinco días de este medicamento durante los últimos trimestres del embarazo.
- En raras circunstancias, tenga un procedimiento médico ambulatorio llamado escleroterapia. Su médico le inyectará las várices con una solución que hará que cicatricen y se cierren. Esto hará que las venas se desvanezcan con el tiempo. Si se realiza, se prefiere hacerlo cuando no está embarazada.
Las mujeres que tienen síntomas graves y no están embarazadas pueden beneficiarse de métodos de tratamiento más agresivos. Esto incluye:
- Escleroterapia.
- Ecoesclerosis Esta es una versión ampliada de la escleroterapia con guía de ultrasonido.
- Flebectomia Este tratamiento elimina las venas afectadas y requiere unas pequeñas incisiones en la superficie de la piel.
- Embolización transcatéter. Este tratamiento utiliza imágenes fluoroscópicas (un tipo de rayos X) para ayudar a su médico a guiar un catéter en la vena varicosa. Luego, su médico coloca una solución de espiral o escleroterapia para tratar la vena.
¿Existen posibles complicaciones?
El desarrollo de esta condición durante el embarazo puede hacer que se preocupe por el parto. Aunque existe la posibilidad de que sus venas sangren durante el parto vaginal, esto no debería resultar en un riesgo significativo de complicaciones ni evitar que tenga un parto vaginal.
Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre sus opciones de entrega, hable con su médico. Ellos pueden guiarlo a través de sus opciones y ayudarlo a tranquilizarse.
¿Cuál es la perspectiva?
VV puede ser desagradable a la experiencia. Cuando está embarazada, esta afección puede causar molestias que requieren tratamiento en el hogar o por su médico. Las VV generalmente se desvanecen a los pocos meses del parto. El desarrollo de la afección fuera del embarazo puede requerir tratamientos más extensos, pero existen varios procedimientos que pueden ayudarlo a aliviar sus síntomas.
¿Se pueden prevenir las varices vulvares?
Puede que no sea posible prevenir las VV, especialmente durante el embarazo. Pero hay cosas que puede hacer para reducir su riesgo general de venas varicosas.
Puede ayudar a estimular la circulación adecuada en sus piernas al:
- haciendo ejercicio
- comiendo sano
- viendo tu peso
- Mantener las piernas elevadas del suelo al sentarse.
- pasar de estar sentado a estar de pie a menudo
- llevando calzado plano
- usar medias de compresión, como la manguera Jobst o TED
- Mantenerse alejado de la ropa que es demasiado apretada en la cintura o la ingle
