¿Qué es un pielograma retrógrado?
Un pielograma retrógrado (RPG, por sus siglas en inglés) es una prueba de imágenes que utiliza un medio de contraste en el tracto urinario para tomar una mejor imagen de rayos X de su sistema urinario. Su sistema urinario incluye sus riñones, vejiga y todo lo que está conectado a ellos.
Un RPG es similar a una pielografía intravenosa (PIV). Una PIV se realiza inyectando un medio de contraste en una vena para obtener mejores imágenes de rayos X. El RPG se realiza mediante cistoscopia, que consiste en inyectar un medio de contraste directamente en el tracto urinario a través de un tubo delgado llamado endoscopio.
¿Para qué se utiliza?
El RPG se usa a menudo para detectar obstrucciones del tracto urinario, como tumores o cálculos. Es más probable que aparezcan obstrucciones en los riñones o los uréteres, que son los tubos que llevan la orina desde los riñones hasta la vejiga. Los bloqueos del tracto urinario pueden hacer que la orina se acumule en su tracto urinario, lo que puede llevar a complicaciones.
Su médico también puede optar por usar un RPG si tiene sangre en la orina (también llamada hematuria). Los juegos de rol también pueden ayudar a su médico a tener una mejor visión de su sistema urinario antes de realizar una cirugía.
¿Necesito prepararme?
Antes de hacer un juego de rol, hay algunas cosas que debes hacer en preparación:
- Rápido por unas horas antes del procedimiento. Muchos médicos le dirán que deje de comer y beber después de la medianoche del día del procedimiento. Es posible que no pueda comer ni beber de 4 a 12 horas antes del procedimiento.
- Toma un laxante. Es posible que le administren un laxante oral o un enema para asegurarse de que su sistema digestivo esté limpio.
- Tómate un tiempo fuera del trabajo. Este es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que solo toma unas pocas horas. Sin embargo, es probable que su médico le administre anestesia general para mantenerlo dormido durante el procedimiento. Probablemente no podrá ir a trabajar y necesitará a alguien que lo lleve a casa.
- Deja de tomar ciertos medicamentos. Es posible que su médico le indique que deje de tomar anticoagulantes o ciertos suplementos de hierbas antes de la prueba.
Asegúrese de informar a su médico de antemano si usted:
- Tomar medicamentos o suplementos herbales.
- embarazada o piensa que podría estar embarazada
- Alérgico a cualquier tipo de tinte de contraste o yodo.
- es alérgico a ciertos medicamentos, metales o materiales que se pueden usar en el procedimiento, como el látex o la anestesia.
Como se hace
Antes de este procedimiento, se le pedirá que:
- Quítese todas las joyas y, en algunos casos, su ropa.
- Póngase una bata de hospital (si le piden que se quite la ropa)
- Acuéstese sobre una mesa con las piernas levantadas.
Luego, se insertará un tubo intravenoso (IV) en una vena del brazo para administrarle anestesia.
Durante el juego de rol, su médico o urólogo:
- Inserte un endoscopio en la uretra.
- Empuje el endoscopio lentamente y con cuidado a través de la uretra hasta que llegue a la vejiga. En este punto, su médico también puede insertar un catéter en la vejiga.
- introducir tinte en el sistema urinario
- Use un proceso llamado fluoroscopia dinámica para tomar rayos X que se pueden ver en tiempo real
- retire el endoscopio (y el catéter, si se usa) de su cuerpo
¿Cómo es la recuperación?
Después del procedimiento, permanecerá en una sala de recuperación hasta que se despierte y su respiración, ritmo cardíaco y presión arterial vuelvan a la normalidad. Su médico controlará su orina en busca de sangre o signos de complicaciones.
A continuación, irá a una habitación de hospital o se le autorizará a ir a casa. Su médico puede recetarle medicamentos para el dolor, como el paracetamol (Tylenol) para controlar cualquier dolor o molestia que pueda sentir al orinar. No tome ciertos medicamentos para el dolor, como la aspirina, que pueden aumentar su riesgo de sangrado.
Su médico puede pedirle que vigile su orina en busca de sangre u otras anomalías durante unos días para asegurarse de que no haya complicaciones.
Llame a su médico de inmediato si nota alguno de estos síntomas:
- fiebre alta (101 F o más alta)
- sangrado o hinchazón alrededor de la abertura de la uretra
- dolor insoportable al orinar
- sangre en tu orina
- problemas para orinar
¿Hay algún riesgo?
Si bien el juego de rol es un procedimiento relativamente seguro, existen algunos riesgos, que incluyen:
- exposición a la radiación de los rayos X
- defectos de nacimiento si está embarazada durante el procedimiento
- Reacciones alérgicas graves, como anafilaxis, para teñir o los materiales utilizados en el procedimiento.
- Inflamación en todo el cuerpo (sepsis).
- náuseas y vómitos
- sangrado interno (hemorragia)
- Un orificio en su vejiga causado por las herramientas utilizadas en el procedimiento.
- infección del tracto urinario
Para llevar
Un pielograma retrógrado es un procedimiento rápido y relativamente indoloro que ayuda a identificar anomalías en el tracto urinario. También puede ayudar a su médico a realizar otros procedimientos urinarios o cirugías de forma segura.
Al igual que con cualquier procedimiento que involucre anestesia, existen algunos riesgos. Hable con su médico sobre su estado general de salud y su historial médico antes de realizar este procedimiento para evitar complicaciones a largo plazo.