La enfermedad de Crohn (EC) es una enfermedad inflamatoria del intestino que puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal, pero con mayor frecuencia afecta el extremo del intestino delgado (íleon), el colon o ambos. No es curable, pero puede trabajar para la remisión de la enfermedad con un tratamiento eficaz.
Si el tratamiento de Crohn no funciona tan bien como esperaba, es posible que su médico le recomiende probar productos biológicos. Estos son medicamentos hechos de células vivas que se dirigen a la respuesta de la inflamación. Se usan con más frecuencia para la enfermedad de Crohn moderada a grave que no responde bien a las terapias convencionales.
Como la mayoría de los medicamentos, los biológicos tienen beneficios y riesgos. Pueden reducir su inflamación y, al hacerlo, detener la progresión de su enfermedad de Crohn. Sin embargo, también pueden ponerlo en riesgo de contraer infecciones y ciertos tipos de cáncer.
Algunos médicos recomiendan evitar los riesgos asociados con los productos biológicos al guardar ese tratamiento cuando otras terapias no funcionan. Otros médicos abogan por un? Arriba hacia abajo? Enfoque en el cual usted trata biológicamente más temprano que tarde para detener el daño intestinal antes de que comience.
Su médico lo ayudará a sopesar los riesgos y beneficios para que pueda tomar una decisión informada sobre si iniciar el tratamiento con productos biológicos. Saber qué esperar puede facilitar el cambio a productos biológicos.
1. Los productos biológicos no pueden tomarse por vía oral.
Su producto biológico debe tomarse por inyección o por vía intravenosa porque los ácidos del estómago destruirán la delicada complejidad de este medicamento.
Los productos biológicos se inyectan por vía subcutánea. Esto significa que el medicamento se deposita en la capa de grasa entre la piel y el músculo, donde se absorberá lentamente. Puede recibir capacitación para hacer sus propias inyecciones o hacer que un profesional médico las realice.
Las dosis intravenosas se administran por infusión en un entorno clínico. Este método puede llevar varias horas. Use ropa cómoda, traiga bocadillos y entretenimiento, como un libro, y haga arreglos para llevar a casa después del viaje.
2. Los productos biológicos pueden causar efectos secundarios.
Puede experimentar dolor en el lugar de la inyección, o cambios como:
- Comezón
- rojez
- moretones
- hinchazón
- dolor
- fiebre
- resfriado
- urticaria
- dolor de cabeza
3. Los biológicos tienen riesgos.
Los productos biológicos vienen con riesgos. Éstos incluyen:
- Infección. Su capacidad para combatir la infección se reduce.
- Cáncer. Hay un pequeño aumento en su probabilidad de desarrollar linfoma.
- Cambios en la función hepática. Su hígado puede verse afectado negativamente; notifique a su médico de inmediato si tiene ictericia.
- Artritis. Usted puede desarrollar dolor en las articulaciones.
- Reacción tipo lupus (LLR). Puede experimentar erupción, fiebre, dolor muscular y dolor en las articulaciones.
Dependiendo de su caso, los posibles beneficios de la medicina biológica pueden superar estos riesgos. Su médico puede brindarle más información sobre los riesgos y ayudarlo a tomar una decisión informada sobre si debe tomarlos.
4. Una vez que comience con los productos biológicos, es probable que continúe tomándolos, incluso en remisión.
Si deja de tomar productos biológicos, es posible que no funcionen tan bien cuando vuelva a tomarlos. Esto se debe a que su cuerpo puede acumular anticuerpos que hacen que el medicamento sea menos efectivo. Esta es una de las razones por las que los médicos recomiendan el uso continuo de productos biológicos, incluso si su enfermedad de Crohn está en remisión. Otra razón es que los productos biológicos son efectivos para mantener la remisión al protegerlo de reaccionar a los factores desencadenantes.
Hay ciertas situaciones en las que su médico recomendará tomar un descanso para tomar medicamentos, como antes de la cirugía. Sin embargo, en su mayor parte, espere que su médico le recomiende el uso constante de productos biológicos.
5. Debes recibir todas tus vacunas antes de comenzar con los biológicos.
Las vacunas vivas, como el sarampión, las paperas, la rubéola (MMR) no se recomiendan una vez que se inician los productos biológicos debido al riesgo de infección que presenta este medicamento.
6. Tendrá que hablar sobre los planes de embarazo con su médico.
Los productos biológicos son relativamente nuevos. Debido a esto, no se conocen los efectos a largo plazo en los bebés expuestos a productos biológicos durante el embarazo. Los expertos creen que el riesgo es bajo y concluyen que la posibilidad de malformaciones fetales durante el uso de productos biológicos durante el embarazo es cercana a la de la población general.
Usted y su médico deberán hablar sobre los riesgos de dejar los productos biológicos durante el embarazo en comparación con el riesgo potencial para su bebé. Puede ser apropiado tomar un descanso de la medicación durante el embarazo dependiendo del tipo de biológico que esté usando. Es posible que los bebés expuestos en el útero a ciertos medicamentos biológicos deban evitar la inmunización con vacunas vivas atenuadas hasta que tengan al menos seis meses de edad. Incluso entonces, deben vigilarse de cerca para detectar signos de infección.
La comida para llevar
Los productos biológicos funcionan al atacar y suprimir la respuesta inflamatoria que puede desencadenar las erupciones de Crohn. Sin embargo, estos medicamentos vienen con efectos secundarios que incluyen una capacidad reducida para combatir infecciones. Requieren una inyección subcutánea o infusión intravenosa.
Debe continuar tomando su producto biológico incluso durante la remisión, a menos que su médico le indique lo contrario.