Ojo seco evaporativo
El ojo seco por evaporación (EDE) es la forma más común de síndrome del ojo seco. El síndrome del ojo seco es una condición incómoda causada por la falta de lágrimas de calidad. Por lo general, es causado por un bloqueo de las glándulas sebáceas que recubren los márgenes de sus párpados. Estas glándulas pequeñas, llamadas glándulas de Meibomio, liberan aceite para cubrir la superficie de su ojo y evitar que las lágrimas se sequen.
Sigue leyendo para aprender más sobre EDE.
¿Cuáles son los síntomas de la EDE?
Los síntomas de EDE varían en severidad. En general, tus ojos se sentirán incómodos. El malestar puede incluir:
- areniscas, como si hubiera arena en tus ojos
- sensación de picazón
- visión borrosa
- incapacidad para tolerar el uso de lentes de contacto
- sensibilidad a la luz
- fatiga ocular, especialmente después de trabajar en su computadora o leer
Sus ojos también pueden tener enrojecimiento aumentado o sus párpados pueden aparecer hinchados.
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¿Qué causa la EDE?
Las lágrimas son una mezcla de agua, aceite y moco. Cubren el ojo, suavizando la superficie y protegiendo el ojo de las infecciones. La mezcla adecuada de lágrimas también te ayuda a ver claramente. Si sus glándulas de Meibomio se bloquean o inflaman, sus lágrimas no contendrán la cantidad correcta de aceite para evitar que se evaporen. Eso puede causar EDE.
Las glándulas pueden bloquearse por muchas razones. Si no parpadea con la frecuencia suficiente, puede desarrollar una acumulación de residuos en el borde de los párpados, bloqueando las glándulas de Meibomio. Concentrarse mucho en la pantalla de una computadora, conducir o leer puede disminuir la frecuencia con la que parpadea.
Otros posibles factores que alteran las glándulas meibomianas son:
- afecciones de la piel, como rosácea, psoriasis o dermatitis del cuero cabelludo y la cara
- usar lentes de contacto por un período prolongado de tiempo
- Medicamentos, como antihistamínicos, antidepresivos, retinoides, terapia de reemplazo hormonal, diuréticos o descongestionantes.
- Algunas enfermedades, como el síndrome de Sjogren, la artritis reumatoide, la diabetes, la condición de la tiroides
- Alergias que afectan tus ojos.
- Deficiencia de vitamina A, que es rara en los países industrializados.
- algunas toxinas
- Herida de ojo
- Cirujía de ojo
Si la EDE se trata temprano, los bloqueos de las glándulas de Meibomio se pueden revertir. En algunos casos, la molestia de la EDE puede ser crónica, lo que requiere un tratamiento continuo de los síntomas.
¿Cómo se diagnostica la EDE?
Si sus ojos se sienten incómodos o dolorosos durante más de un breve período de tiempo, o si su visión está borrosa, debe consultar a un médico.
Su médico le hará preguntas sobre su salud general y los medicamentos que toma. También te darán un examen ocular completo. Su médico puede referirlo a un oftalmólogo. Un oftalmólogo es un médico que se especializa en la salud ocular.
Para verificar si tiene los ojos secos, el médico puede realizar pruebas especiales para medir el volumen y la calidad de las lágrimas.
- La prueba de Schirmer mide el volumen de lágrimas. Esto implica colocar tiras de papel secante debajo de los párpados inferiores para ver cuánta humedad se produce después de cinco minutos.
- Se pueden usar tintes en gotas para los ojos para ayudar a su médico a ver la superficie de sus ojos y medir la velocidad de evaporación de sus lágrimas.
- Se puede usar un microscopio de baja potencia y una fuente de luz fuerte, llamada lámpara de hendidura, para permitirle a su médico observar la superficie de su ojo.
Su médico puede realizar otras pruebas para descartar las posibles causas de sus síntomas.
¿Cómo se trata la EDE?
El tratamiento dependerá de la gravedad de sus síntomas y de si hay una causa sistémica subyacente que deba tratarse. Por ejemplo, si un medicamento contribuye a su ojo seco, el médico puede sugerir un medicamento alternativo. Si se sospecha el síndrome de Sjogren, el médico puede referirlo a un especialista para su tratamiento.
Su médico también puede sugerir cambios simples, como usar un humidificador para mantener más humedad en el aire o, si usa lentes de contacto, probar un sistema de limpieza diferente para sus lentes.
Para el bloqueo moderado de las glándulas de Meibomio, el médico puede sugerir que se apliquen compresas tibias en los párpados dos veces al día durante cuatro minutos cada vez. También pueden recomendar un lavado de la tapa de venta libre. Es posible que tengas que experimentar con diferentes exfoliantes para encontrar uno que funcione bien para ti. El champú para bebés puede ser eficaz, en lugar de un exfoliante más caro.
Su médico también puede recomendar gotas para los ojos o lágrimas artificiales para que sus ojos estén más cómodos. Hay muchos tipos de gotas, lágrimas, geles y ungüentos, y es posible que tenga que experimentar para encontrar lo que mejor le funcione.
Si el bloqueo de las glándulas de Meibomio es más grave, existen otros tratamientos disponibles:
- El sistema de pulsación térmica LipiFlow, usado en el consultorio del médico, puede ayudar a desbloquear las glándulas de Meibomio. El dispositivo le da a su párpado inferior un suave mensaje pulsante durante 12 minutos.
- El entrenamiento y los ejercicios de parpadeo pueden ayudar a mejorar el funcionamiento de la glándula meibomiana.
- La terapia de luz pulsada intensa junto con el masaje ocular puede proporcionar algún alivio de los síntomas.
- También puede tomar medicamentos recetados, como azitromicina tópica, un spray liposomal, tetraciclina oral, doxiciclina (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) o medicamentos antiinflamatorios.
¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
Si su EDE se deja sin tratar, el dolor y la incomodidad pueden dificultar la lectura, la conducción o la realización de actividades diarias. También puede dar lugar a complicaciones graves. Puede aumentar su riesgo de infecciones oculares, incluidas infecciones cegadoras, porque sus lágrimas no son adecuadas para proteger la superficie de sus ojos. Es posible que sus ojos se inflamen o que tenga un mayor riesgo de rascarse la córnea o dañar su vista.
¿Cuál es la perspectiva para EDE?
Los síntomas de la EDE se pueden tratar con éxito en la mayoría de los casos. En casos leves, el problema puede desaparecer después del tratamiento inicial. Si una condición subyacente como el síndrome de Sjogren está causando el problema, esa condición debe tratarse para tratar de mantener los síntomas oculares bajo control. A veces, los síntomas pueden volverse crónicos y es posible que tenga que usar lágrimas artificiales, exfoliaciones oculares y medicamentos para mantener sus ojos cómodos.
Es probable que la investigación en curso sobre la EDE y el ojo seco en general proponga nuevas formas de tratar los síntomas y evitar que se bloqueen las glándulas de Meibomio.
¿Qué puedes hacer para prevenir EDE?
Aquí hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a prevenir la EDE:
- Mantenga una rutina diaria de compresas tibias para los ojos y exfoliaciones de la tapa incluso después de que sus síntomas se hayan resuelto.
- Parpadea regularmente para mantener tus ojos lubricados.
- Humidifica el aire en el trabajo y en casa.
- Evita fumar y estar cerca de personas que fuman.
- Bebe mucha agua para mantenerte hidratado.
- Use gafas de sol cuando esté afuera para proteger sus ojos del sol y el viento. El tipo de envoltura proporciona la máxima protección.
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