Visión general
El escaneo ProstaScint, también conocido como estudio de antígeno prostático específico de la membrana (PSMA), se utiliza para ayudar a su médico a identificar la propagación del cáncer de próstata. Solo se usa en personas que ya han sido diagnosticadas con cáncer. Puede ayudar a determinar si usted tiene cáncer avanzado o un cáncer que ha hecho metástasis o se ha diseminado a tejidos blandos más allá de su próstata.
Sigue leyendo para aprender más sobre este procedimiento.
¿Quién es un buen candidato para un escaneo ProstaScint?
ProstaScint no se usa generalmente para detectar el cáncer de próstata o para ver qué tan bien ha funcionado un determinado tratamiento. En cambio, su médico puede usar la exploración después de que le hayan diagnosticado para determinar qué tan avanzado está su cáncer y cuánto se ha diseminado a los tejidos blandos que se encuentran fuera de la próstata.
Las exploraciones ProstaScint pueden ser más precisas en personas con un mayor riesgo de cáncer metastásico. La exploración no se recomienda en personas con bajo riesgo de metástasis debido a la posibilidad de resultados positivos falsos. Su médico generalmente estimará su riesgo de metástasis utilizando una serie de factores y, según su nivel de riesgo, determinará si se recomienda una exploración ProstaScint.
Si bien no se recomienda una exploración de ProstaScint para medir la efectividad de un tratamiento, existen circunstancias en las que se utilizará una vez que el tratamiento haya comenzado. Es posible que su médico le recomiende una exploración de ProstaScint si se ha realizado una prostatectomía y cree que puede tener una recurrencia de cáncer fuera de la próstata. Una prostatectomía es una cirugía para extirpar toda o parte de la glándula prostática. Hay evidencia de un estudio más antiguo de 1998 de que la exploración también podría ayudar a detectar la recurrencia después de la terapia hormonal o de radiación, pero este enfoque no es una práctica estándar, y se necesita investigación más reciente.
Preparación para el procedimiento.
Un escaneo ProstaScint generalmente toma de dos a tres visitas. La exploración se realiza en un centro de imágenes nucleares. La primera visita por lo general no requiere ninguna preparación específica. Sin embargo, el día anterior a su exploración final, su médico puede pedirle que siga una dieta de líquidos claros y tome citrato de magnesio, un laxante.
La cobertura de seguro de la exploración ProstaScint varía, pero la mayoría de las compañías de seguros y Medicare cubren el procedimiento. Siempre es una buena idea llamar a su proveedor de seguros de antemano para confirmar la cobertura.
Durante el procedimiento
Durante su primera cita, un técnico le inyectará una mezcla en el torrente sanguíneo y tendrá un pequeño escáner de imágenes. La mezcla contiene una proteína que tiene una molécula radioactiva, el isótopo Indio-111, unida a ella. La proteína se adhiere específicamente a las células del cáncer de próstata para que una cámara radiológica pueda detectar solo esas células.
Después de su primera visita, esperará de tres a seis días antes de su análisis final. Eso permitirá que el isótopo se elimine del resto de tu cuerpo. Cada escaneo durará entre una y tres horas.
Las exploraciones utilizan una máquina de tomografía computarizada de emisión de fotón único (SPECT) para detectar el isótopo radioactivo unido a las células cancerosas. Esta maquina circula una camara gamma? A tu alrededor para detectar la radiactividad mientras estás recostado. A veces, una exploración de ProstaScint se realiza junto con una exploración de glóbulos rojos marcada con tecnecio-99m. Esa exploración ayuda a visualizar los vasos sanguíneos alrededor de la glándula prostática mediante un método similar de detección de radioactividad. Además, la exploración SPECT a veces se combina con un tipo de exploración de rayos X llamada exploración de tomografía computarizada (SPECT-CT). Esto es más caro, pero más preciso. Una vez que se hayan completado los exámenes, un radiólogo interpretará las imágenes y enviará los resultados y los resultados a su médico.
El escaneo ProstaScint generalmente no causa reacciones adversas y cumple con los estándares de seguridad de radiación. Fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. En 1996. La cantidad de radiación que recibiría de esta exploración es pequeña y aproximadamente la misma cantidad que recibiría de un procedimiento de rayos X.
Entendiendo tus resultados
Su médico puede usar los resultados de ProstaScint para ayudar a determinar la etapa de su cáncer. Eso puede ayudar a su médico a recomendar un plan de tratamiento adecuado.
La exploración de ProstaScint es mucho más precisa que las tomografías computarizadas o las resonancias magnéticas para evaluar las metástasis del cáncer de próstata. Los médicos y científicos también han mejorado su precisión desde que se usó por primera vez en la década de 1990. Esto se debe a que los médicos ahora entienden mejor lo que significan los resultados, y el escaneo se puede combinar con otras técnicas de imagen para hacerlo más preciso.
Sin embargo, el escaneo ProstaScint tiene limitaciones y puede ser inexacto. Esto significa que su médico no usará el escáner ProstaScint solo para entender su cáncer. Por ejemplo, una exploración ProstaScint solo detectará células de cáncer de próstata en tejidos blandos. Su médico probablemente ordenará una gammagrafía ósea para detectar metástasis en sus huesos.
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Próximos pasos
El escaneo ProstaScint es una herramienta de imágenes radiológicas que puede ayudar a su médico a identificar la propagación de los cánceres de próstata en algunas personas. Es una prueba relativamente nueva, y se necesita más investigación para comprender mejor el uso de esta prueba.
El procedimiento puede ser beneficioso para los hombres que:
- recién diagnosticados con cáncer de próstata de alto riesgo
- ha tenido una prostatectomía y puede tener una recurrencia de cáncer
Sus resultados pueden ayudar a informar su plan de tratamiento, aunque también se considerarán otros factores, como los niveles de PSA, la puntuación de Gleason y los resultados del examen digital rectal. Si su cáncer no ha hecho metástasis, la cirugía y la radiación pueden recomendarse como opciones de tratamiento. Si su cáncer se ha diseminado y está más avanzado, su médico puede recomendar la terapia hormonal.
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