¿Qué es proctalgia fugax?
Proctalgia fugax es un dolor anal que no tiene una causa específica. Este dolor generalmente es causado por espasmos musculares intensos en o alrededor del canal del ano. Es similar a otro tipo de dolor anal llamado síndrome de levator ani. El dolor es ligeramente diferente en el síndrome de levator ani y puede durar días en lugar de minutos.
Cualquiera puede experimentar proctalgia fugax. Sin embargo, no suele afectar a nadie antes del inicio de la pubertad y parece afectar a más mujeres que hombres. No está claro por qué sucede esto, o si se debe a que más mujeres informan sobre el problema, ya que muchas personas no lo hacen.
Los síntomas
Los síntomas de proctalgia fugax son espasmos musculares en o alrededor del área del recto inferior o en o alrededor del canal del ano. El dolor o espasmo ocurre repentinamente, y generalmente sin previo aviso. El dolor puede ser intenso y durar solo unos segundos, aunque en algunos casos puede durar hasta 30 minutos. Estos episodios pueden ser lo suficientemente graves como para mantenerlo fuera del trabajo. Pueden limitar sus otras actividades hasta que el episodio termine.
El dolor generalmente se detendrá por sí solo. Los pacientes con proctalgia fugax no tienen ningún dolor anal entre espasmos. Puede haber largos períodos de tiempo entre los espasmos.
El dolor o los espasmos generalmente ocurren durante la noche y pueden ser lo suficientemente dolorosos como para despertarlo del sueño. También pueden ocurrir durante el día.
Causas y desencadenantes
Proctalgia fugax no se sabe que tiene desencadenantes específicos. Sin embargo, algunos estudios han demostrado que puede ser causado por un problema con los nervios pudendos. A menudo ocurre después de un procedimiento de inyección para las hemorroides llamado escleroterapia o después de una histerectomía vaginal.
Otros posibles desencadenantes pueden ser:
- actividad sexual
- menstruación
- estreñimiento
- estrés
A pesar de algunas pruebas de que existen algunos posibles desencadenantes como los enumerados anteriormente, también es común que la proctalgia fugax ocurra sin que nada lo active.
Proctalgia fugax y stress
Algunos estudios parecen indicar que el estrés puede causar la aparición de espasmos.
Proctalgia fugax y tu periodo
Se cree que la menstruación es un posible desencadenante de proctalgia fugax, pero no está claro por qué. Esta puede ser una de las razones por las que más mujeres tienden a tener la condición que los hombres, pero aún no se ha determinado.
¿Cómo se diagnostica?
Proctalgia fugax se diagnostica normalmente después de descartar otras posibles causas de dolor y espasmos anales. Para descartar otras afecciones que puedan estar causando el dolor, su médico puede:
- realizar un examen físico
- hacer preguntas sobre la severidad del dolor, duración, etc.
- revisar si hay hemorroides, fisuras, abscesos y otras enfermedades o afecciones que podrían causar dolor anal
Una vez que se hayan descartado otras condiciones como la causa de su dolor, su médico podrá diagnosticar proctalgia fugax.
Gestión y tratamiento
Hay varias opciones de tratamiento, pero el alivio de los síntomas es diferente para cada persona. Como no hay una causa específica, el tratamiento se enfoca en controlar los síntomas. Si se ha identificado un desencadenante, también se debe administrar ese desencadenante.
Si el estrés parece ser un desencadenante, entonces la asesoría puede ayudar. También se pueden usar baños calientes y enemas de agua tibia en el tratamiento. Su médico puede recomendarle que aplique trinitrato de glicerilo u otros ungüentos recetados.
Si sus espasmos son severos, puede ser un candidato para las inyecciones de Botox en el área, o puede inyectarse un anestésico local.
Condiciones asociadas
Si bien proctalgia fugax no tiene una causa específica, hay algunas afecciones que pueden estar asociadas o que comúnmente ocurren al mismo tiempo. Algunos de estos incluyen la menstruación y el estreñimiento. Muchas veces, un episodio de estos espasmos anales dolorosos puede estar asociado con problemas psicológicos como ansiedad, depresión o estrés. Otras afecciones que pueden tener una asociación con proctalgia fugax son las fisuras anales y los abscesos, así como el cáncer de recto.
panorama
Si tiene dolor anal de cualquier tipo, es importante que lo discuta con un profesional médico. Este dolor puede ser un síntoma de una enfermedad o afección que debe abordarse. Sin embargo, si no se encuentra ninguna otra condición o enfermedad que cause dolor, y se le diagnostica proctalgia fugax, existen tratamientos que pueden ayudar a controlar los episodios. Si el dolor y los espasmos parecen estar relacionados con los momentos en que tiene un aumento del estrés o se siente deprimido, se puede recomendar asesoramiento o terapia.
