¿Qué es una fractura espiral?
Una fractura en espiral, también conocida como fractura por torsión, es un tipo de fractura completa. Ocurre debido a una fuerza rotacional o de torsión.
Las fracturas completas se clasifican en función de la forma en que se rompe el hueso. Las categorías incluyen:
- transverso
- oblicuo
- longitudinal
- triturado
- espiral
Sin embargo, siempre hace que el hueso se separe en dos piezas distintas.
En una fractura en espiral, el hueso roto se parece a un sacacorchos o una escalera de caracol, porque la ruptura se produce en diagonal sobre un hueso que es más largo que ancho.
Para que un hueso se rompa de esta manera, la fuerza que resulta en la ruptura generalmente se considera alta energía, lo que significa que es causada por una gran fuerza.
Una fractura espiral puede ser desplazada o estable. En una fractura desplazada, las partes del hueso en la ruptura ya no se alinean correctamente. En una fractura estable, las partes del hueso se alinean y apenas están fuera de lugar.
¿Cuáles son los síntomas de una fractura espiral?
El síntoma más común y obvio de una fractura espiral es el dolor en el área lesionada. El tipo de dolor depende de la severidad de la lesión. Las personas han caracterizado el dolor como sordo, pesado y agonizante.
También puede haber:
- rigidez de los huesos
- rango de movimiento restringido
- hinchazón y enrojecimiento
- sensibilidad
En el caso de una fractura abierta, una fractura en la cual hay una ruptura en la piel, es posible que vea huesos irregulares y fragmentos de huesos, además de sangrado.
¿Cuáles son las causas de una fractura espiral?
Las fracturas en espiral pueden ocurrir cuando se planta una extremidad, como su pie, mientras su cuerpo permanece en movimiento. Estos son comúnmente el resultado de lesiones deportivas o caídas desde una corta distancia. Mientras que las fracturas en espiral pueden ocurrir en cualquier hueso largo, se encuentran más comúnmente en la tibia.
Cuando estas fracturas ocurren en niños en edad preescolar, se las denomina fracturas de niños pequeños. Las fracturas de niños pequeños son un signo común de abuso físico porque son el resultado de sacudidas o torceduras forzadas de una extremidad. Las fracturas de palo verde son otro tipo común de fractura que ocurre en los niños, debido a la suavidad de sus huesos.
Las fracturas en espiral son más probables en estos huesos:
- tibia, o espinilla
- peroné, o el hueso corto en su pantorrilla que es paralelo a la tibia
- Talo, localizado en su tobillo entre la tibia y el peroné.
- fémur o fémur
- Húmero o hueso en la parte superior del brazo.
- huesos en tus dedos
¿Cómo se diagnostica una fractura espiral?
En el caso de una fractura en espiral, es importante que le informe a su médico exactamente cómo ocurrió la lesión, ya que esto puede ayudarles a identificar el tipo de fractura que tiene.
Su médico realizará un examen físico completo, centrándose en el área afectada. Buscarán irregularidades evidentes al mirar y sentir la extremidad, como por ejemplo:
- roturas en tu piel
- moretones
- sensibilidad
- inestabilidad
Si su médico cree que es necesario, se le realizarán radiografías y una tomografía computarizada.
Los rayos X pueden confirmar que el hueso está roto y mostrar si la ruptura está desplazada o estable. Las tomografías computarizadas pueden mostrar a su médico si hay daño en las articulaciones cercanas y proporcionar información adicional sobre la fractura.
¿Cómo se trata una fractura espiral?
Debido a la forma en que se produce una fractura en espiral, el hueso roto resultante generalmente tiene bordes irregulares. Esto puede complicar el proceso de curación. También es posible que la lesión resulte en fragmentos de hueso desprendidos, lo que puede dificultar aún más el tratamiento. Por estas razones, el tratamiento dependerá de la gravedad de la ruptura y de si el hueso está desplazado o estable.
Tratamiento para una fractura espiral estable.
Si la fractura en espiral es estable, el tratamiento generalmente implica mantener el hueso inmovilizado con un yeso durante un período de cuatro a seis semanas. Una fractura estable es generalmente más común en niños.
Tratamiento para una fractura espiral desplazada.
Debido a los huesos irregulares que caracterizan una fractura espiral desplazada, la mayoría de las veces se requiere cirugía para el tratamiento.
Su médico realizará lo que se conoce como una cirugía de reducción abierta. En este procedimiento, se le somete a anestesia general. A continuación, su médico abre el área afectada para colocar las partes del hueso en su lugar.
Durante la operación, su médico continúa evaluando la gravedad de la lesión. Por ejemplo, si hay daño en los músculos o vasos sanguíneos circundantes, su médico también evalúa y trata estas lesiones. Luego, su médico vuelve a alinear el hueso roto y lo coloca en su lugar con varillas, pasadores o tornillos, todos los cuales pueden ser permanentes o temporales.
Recuperación de la cirugía
Después de una cirugía de reducción abierta, generalmente se aplica un yeso en la extremidad. Se eliminará después de un período de unas pocas semanas.
Especialmente en el caso de la cirugía, la recuperación puede ser bastante dolorosa. Se ha demostrado que el ibuprofeno (Advil) y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides retardan el proceso de curación. Como resultado, el paracetamol con codeína es más comúnmente prescrito.
La fisioterapia puede ser otra parte importante de la curación de su fractura. Debido al uso de un yeso, es probable que pierda algo de fuerza y rango de movimiento. Puede recuperarlos en la extremidad afectada a través del ejercicio y varios otros tratamientos.
¿Cuál es la perspectiva para una fractura en espiral?
Los huesos crecen muy lentamente, por lo que muchas fracturas en espiral tardan entre cuatro y seis meses en sanar. El tratamiento rápido es importante para la curación adecuada. Si sospecha que tiene una fractura espiral, consulte a su médico de inmediato para que lo evalúen.
