¿Qué es la foliculitis decalvans?
Es normal perder varios mechones de pelo al día. Sin embargo, el adelgazamiento perceptible, la calvicie y la irritación de la piel pueden justificar una investigación.
La pérdida de cabello (alopecia) es una condición relativamente común, según la Academia Americana de Dermatología. Las condiciones a corto plazo, como el embarazo, pueden causar la pérdida temporal del cabello. Pero la pérdida de cabello a largo plazo que conduce a parches de calvicie probablemente se debe a una condición médica subyacente. Folliculitis decalvans (FD) es una de las posibilidades.
FD se deriva de la inflamación generalizada en los folículos pilosos. Esto hace que los folículos pierdan pelos y dejen de producir nuevos. También puede conducir a otros síntomas inflamatorios.
Obtenga más información sobre FD y cómo puede manejar esta condición. Si bien no hay cura, el tratamiento puede prevenir calvicie adicional, llagas y cicatrices.
Fotos de foliculitis decalvans
¿Cuáles son los síntomas de la foliculitis decalvans?
La inflamación en los folículos pilosos eventualmente lleva a una variedad de síntomas notables. El primer síntoma de FD es picazón. Esto está relacionado con la inflamación subyacente que afecta a los folículos pilosos. A diferencia de la pérdida de cabello tradicional, en la que solo puede experimentar puntos calvos, la FD también incluye síntomas inflamatorios.
Con el tiempo, es posible que observe los siguientes signos en las áreas calvas de la piel:
- rojez
- hinchazón
- pústulas (granos parecidos a ampollas que contienen pus)
- cicatrices
La pérdida de cabello debido a esta condición a menudo ocurre en parches ovalados o redondos.
La alopecia es quizás más notable en el cuero cabelludo porque esa es la zona del cuerpo con más pelo. Sin embargo, la pérdida de cabello puede ocurrir en cualquier parte del cabello. Para ello, FD puede desarrollarse en estas mismas áreas. Además del cuero cabelludo, es posible que tenga síntomas de esta afección en su:
- brazos
- cara (más común en los hombres)
- pecho
- piernas
- región púbica
¿Qué causa la foliculitis decalvante?
FD es un cruce entre la alopecia y la foliculitis, el último término utilizado para describir la inflamación de los folículos pilosos. Sin embargo, la causa precisa de esta condición es desconocida. Se clasifica como una forma de alopecia llamada alopecia cicatricial. Esto es mejor conocido como calvicie con cicatrices.
La alopecia y la foliculitis no siempre ocurren al mismo tiempo. De hecho, según la Clínica Mayo, la foliculitis generalmente ocurre por sí sola. Puede afectar cualquier porción de la piel, pero no conduce a la pérdida del cabello como lo puede hacer la FD.
La foliculitis también es causada por una infección bacteriana o por hongos. A diferencia de la FD, la foliculitis tradicional causa lesiones mucho más pequeñas similares al acné. Estos pueden venir en forma de pequeñas protuberancias rojas o puntos blancos. Con el tiempo, la infección puede propagarse y causar llagas generalizadas.
Aún así, FD es diferente. Además de los folículos pilosos inflamados, puede detener el crecimiento del cabello. A medida que la condición avanza, sus folículos pilosos se destruyen y ya no pueden producir pelos. Las bacterias pueden quedar atrapadas en los folículos, lo que lleva a pústulas. Se desarrolla tejido cicatricial en lugar de folículos pilosos muertos. Esto evita cualquier crecimiento de vello adicional en las áreas afectadas.
La FD puede ocurrirle a cualquiera, incluso si los que gozan de buena salud en general. Esta condición puede afectar a mujeres y hombres desde la adolescencia. Sin embargo, no se conocen otros factores de riesgo. Si bien la alopecia y la foliculitis son factores que contribuyen, no hay una causa única de la FD.
¿Cómo se diagnostica la foliculitis decalvante?
Al igual que otros tipos de pérdida de cabello, la FD es diagnosticada y tratada por un dermatólogo. Este tipo de médico especializado en enfermedades del cabello y la piel. Dependiendo de su seguro, es posible que necesite una referencia de su médico de atención primaria si no ha visto a un dermatólogo para esta condición anteriormente. Su médico de atención primaria realizará un examen físico de los parches en cuestión y tomará esta decisión.
Una vez que veas a un dermatólogo, verán tu cabello y tu piel más a fondo. Examinarán la piel y notarán cualquier erupción o cicatrización. Además, verán áreas de pústulas y adelgazamiento del cabello. Todos estos síntomas combinados podrían conducir a un diagnóstico de FD.
Aún así, es importante que su dermatólogo descarte otras causas de pérdida de cabello, como:
- Condiciones hormonales relacionadas con el embarazo, la menopausia y los niveles elevados de andrógenos
- una enfermedad aguda reciente, como la gripe o una infección
- tiroides poco activa (hipotiroidismo)
- exposicion a la radiación
- tratamientos contra el cáncer
- ciertos medicamentos, como píldoras anticonceptivas, esteroides anabólicos y anticoagulantes
- tiña
- Estrés crónico
- estrés de un evento traumático reciente
- desnutrición (especialmente deficiencias de hierro y proteínas)
- sobredosis de vitamina A
- pérdida de peso
- trastornos de la alimentación
- cuidado del cabello pobre
- peinados apretados
Una vez que se descartan como causas de la pérdida de cabello en función de su historial médico, su dermatólogo puede recomendar una biopsia. Este procedimiento consiste en tomar una pequeña muestra de su cuero cabelludo o de su piel. También se puede ordenar un análisis de sangre para ayudar a descartar cualquier otro problema subyacente, como la enfermedad de la tiroides.
Diagnosticar FD puede llevar tiempo. En última instancia, el diagnóstico se basa en una combinación de lo siguiente:
- verificación de historial médico
- cuestionario
- examen físico
- posible biopsia
- prueba de sangre
¿Cómo se trata la foliculitis decalvante?
Actualmente no hay cura para la FD. El objetivo principal del tratamiento es evitar que la afección empeore. El control de la FD depende en gran medida de los medicamentos que pueden ayudar a controlar la propagación de la inflamación. A su vez, es posible que note menos síntomas, pústulas y pérdida de cabello.
Actualmente, los medicamentos son los métodos de tratamiento preferidos. Su médico puede recomendar uno o más de los siguientes:
- Antibióticos para controlar las pústulas e infecciones por llagas abiertas.
- isotretinoína (Myorisan, Claravis), una receta de vitamina A que se usa para el acné severo
- Corticosteroides orales para reducir la inflamación y su propagación.
- terapia fotodinámica, que implica el uso de un fármaco fotosensibilizante junto con la exposición a la luz
¿Cuál es la perspectiva de los decalvans de la foliculitis?
Las personas con FD están en riesgo de cicatrización y pérdida permanente del cabello en las áreas afectadas del cuerpo. A veces esto se condensa a parches de piel. En casos más graves, puede ocurrir calvicie y cicatrización generalizadas.
Dado que no hay cura para la FD, es importante buscar tratamiento temprano para evitar que la condición progrese.