¿Qué es el síndrome de habba?
El síndrome de Habba es un término creado por el Dr. Saad F. Habba. Se basa en la teoría de que la diarrea funcional y el SII con predominio de diarrea (SII-D) son términos generales para otras afecciones médicas que pueden y deben ser diagnosticadas y tratadas individualmente.
Según el Dr. Habba, una causa potencial de los síntomas de diarrea funcional y síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea (SII-D) es una vesícula biliar disfuncional.
La disfunción de la vesícula biliar que conduce a demasiada bilis en los intestinos (que a su vez causa diarrea) se conoce como el síndrome de Habba.
¿Por qué no he oído hablar del síndrome de Habba antes?
Lo más probable es que la razón principal por la que no haya oído hablar del síndrome de Habba sea porque no se reconoce como una enfermedad. Actualmente, es un título para las observaciones del Dr. Habba de su estudio de 2011.
Estas observaciones incluyen:
- El 50% de los casos tratados por especialistas en gastroenterología son para diarrea predominante (IBS-D) y diarrea funcional. Estas condiciones constituyen una proporción notable de la práctica de un médico primario también.
- El 98% de los pacientes tuvieron un diagnóstico final que no fue SII.
- El 68% de los pacientes estudiados tenían anomalías de ácidos biliares (o afecciones relacionadas) que pudieron tratarse.
- El 98% de los pacientes con afecciones relacionadas con el ácido biliar tratable mostraron una respuesta favorable al tratamiento. Esta cifra es notablemente superior a la comúnmente aceptada para la respuesta sintomática en el SII.
¿Es el síndrome de Habba una enfermedad médica?
El síndrome de Habba no ha sido reconocido como una enfermedad médica real. Sin embargo, la investigación ha identificado que los ácidos biliares tienen un papel en algunos casos de IBS-D.
Diarrea por ácidos biliares
La diarrea por ácidos biliares (BAD) es una afección caracterizada por el exceso de ácidos biliares presentes en el colon.
Si bien el síndrome de Habba se centra en la disfunción de la vesícula biliar, BAD analiza elementos específicos que podrían estar causando problemas con los ácidos biliares. Estos elementos se producen en el hígado y tienen funciones clave en la absorción de lípidos en el intestino delgado.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Habba?
Los síntomas del síndrome de Habba se han identificado como:
- diarrea postprandial (después de comer)
- vesícula biliar disfuncional (pruebas radiológicas)
- falta de respuesta a la terapia estándar del SII
- Respuesta positiva a los agentes aglutinantes de ácidos biliares.
¿Cuál es el tratamiento para el síndrome de Habba?
La teoría del síndrome de Habba se basa en el exceso de bilis en el tracto gastrointestinal. Dado que está relacionado con una vesícula biliar disfuncional, el tratamiento se centra en cambiar los ácidos biliares para minimizar su efecto diarreico.
El Dr. Habba y los investigadores de BAD sugieren el uso de agentes aglutinantes ácidos como:
- colestiramina (Questran)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (colestid)
¿Cómo puedo saber si tengo el síndrome de Habba?
Para determinar la causa de su diarrea, hable con su médico de atención primaria. Pueden recomendarle que hable con un gastroenterólogo.
Las pruebas de diagnóstico para el síndrome de Habba pueden incluir:
- análisis de las heces
- trabajo de laboratorio
- Rayos X
- colonoscopia
Se pueden recomendar pruebas adicionales para descartar:
- condiciones de malabsorción
- enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn)
Para diagnosticar específicamente el síndrome de Habba, los médicos pueden revisar la función de la vesícula biliar utilizando un estudio conocido como escáner DISIDA (rayos X de medicina nuclear) con inyección de CCK.
La comida para llevar
Ya sea que el síndrome de Habba sea o no una enfermedad médica, ha llamado la atención sobre los posibles diagnósticos globales de diarrea funcional y SII-D.
Si tiene diarrea crónica, definida como deposiciones sueltas que continúan durante al menos cuatro semanas, hable con su médico acerca de las pruebas para detectar enfermedades como la diarrea con ácidos biliares (BAD, por sus siglas en inglés). Pregunte su opinión sobre las pruebas de la vesícula biliar para su situación específica.
