Visión general
La cirugía de reemplazo de hombro consiste en extirpar las áreas dañadas de su hombro y reemplazarlas con partes artificiales. El procedimiento se realiza para aliviar el dolor y mejorar la movilidad.
Es posible que necesite un reemplazo de hombro si tiene artritis severa o una fractura en la articulación de su hombro. Cerca de 53,000 personas en los Estados Unidos se someten a una cirugía de reemplazo de hombro cada año.
Siga leyendo para obtener más información sobre cómo se realiza esta cirugía y cómo será su recuperación.
¿Quién es un buen candidato para este procedimiento? | Los candidatos
La cirugía de reemplazo de hombro generalmente se recomienda para personas que tienen dolor severo en el hombro y que han encontrado poco o ningún alivio con tratamientos más conservadores.
Algunas condiciones que pueden requerir un reemplazo de hombro incluyen:
- Osteoartritis. Este tipo de artritis es común en las personas mayores. Ocurre cuando el cartílago que rellena los huesos se desgasta.
- Artritis reumatoide (AR). Con la AR, su sistema inmunológico ataca erróneamente sus articulaciones, causando dolor e inflamación.
- Necrosis avascular. Esta condición ocurre cuando ocurre la pérdida de sangre a un hueso. Puede causar daño y dolor en la articulación del hombro.
- Un hombro roto. Si se rompe gravemente el hueso del hombro, es posible que necesite un reemplazo de hombro para repararlo.
Su médico puede ayudarlo a decidir si la cirugía de reemplazo de hombro es la mejor opción para usted.
Las personas que tienen buenos resultados con la cirugía de hombro comúnmente tienen:
- Debilidad o pérdida de movimiento en el hombro.
- Dolor severo en el hombro que interfiere con la vida cotidiana.
- dolor mientras descansa o durante el sueño
- poca o ninguna mejora después de probar terapias más conservadoras, como medicamentos, inyecciones o terapia física
Este tipo de cirugía es menos exitosa en personas con:
- diabetes
- depresión
- obesidad
- enfermedad de Parkinson
Cómo prepararse para la cirugía.
Varias semanas antes de su procedimiento, su médico puede sugerirle que se someta a un examen físico completo para determinar si está lo suficientemente sano para la cirugía.
Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos un par de semanas antes del reemplazo del hombro. Algunos medicamentos, incluidos los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) y las terapias para la artritis, pueden causar mucho sangrado. Su médico también le dirá que deje de tomar anticoagulantes.
El día de su procedimiento, es una buena idea usar ropa holgada y una camisa con botones.
Probablemente permanecerá en el hospital durante 2 o 3 días después de la cirugía. Dado que solo se recomienda conducir después de haber recuperado el movimiento y la fuerza normales en su hombro, debe hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa desde el hospital.
La mayoría de las personas requieren alguna asistencia durante aproximadamente seis semanas después de la cirugía.
¿Qué sucede durante el procedimiento?
La cirugía de reemplazo de hombro suele durar unas dos horas. Es posible que reciba anestesia general, lo que significa que estará inconsciente durante el procedimiento, o anestesia regional, lo que significa que estará despierto pero sedado.
Durante la cirugía, los médicos reemplazan la articulación dañada? Conocida como la cabeza humeral, del hombro con una bola de metal. También colocan una superficie de plástico en el zócalo? Del hombro, conocido como el glenoideo.
A veces, se puede realizar un reemplazo parcial de hombro. Esto implica reemplazar solo la bola de la articulación.
Después de su procedimiento, lo trasladarán a una sala de recuperación durante varias horas. Cuando despiertes, te trasladarán a una habitación de hospital.
Recuperación
La cirugía de reemplazo de hombro es una operación importante, por lo que es probable que experimente dolor durante su recuperación. Es posible que le administren medicamentos para el dolor mediante inyección justo después de su procedimiento.
Aproximadamente un día después de la cirugía, su médico o enfermera le administrarán medicamentos orales para aliviar el malestar.
La rehabilitación se inicia de inmediato, generalmente el día de la cirugía. Su personal de atención médica lo hará levantarse y mudarse lo antes posible.
Después de un par de días saldrá del hospital. Cuando se vaya, su brazo estará en un cabestrillo, que usará durante aproximadamente 2 a 4 semanas.
Debe estar preparado para tener menos función del brazo durante aproximadamente un mes después de la cirugía. Deberá tener cuidado de no levantar objetos que pesen más de 1 libra. También debe evitar actividades que requieran empujar o jalar.
En general, la mayoría de las personas pueden reanudar las actividades de la vida diaria suave dentro de dos a seis semanas. Es posible que no pueda conducir durante aproximadamente seis semanas si la cirugía se realizó en su hombro derecho para personas que conducen en el lado derecho de la carretera o en su hombro izquierdo para aquellas que conducen en el lado izquierdo de la carretera.
Es importante realizar todos los ejercicios en casa que recomiende su proveedor de atención médica. Con el tiempo, ganarás fuerza en tu hombro.
Pasarán aproximadamente seis meses antes de que pueda esperar regresar a actividades más vigorosas, como jugar al golf o nadar.
Complicaciones
Como con cualquier cirugía, un reemplazo de hombro conlleva riesgos. Aunque la tasa de complicaciones después de la cirugía es inferior al 5 por ciento, podría experimentar:
- infección
- una reacción a la anestesia
- daño a los nervios o vasos sanguíneos
- desgarro del manguito rotador
- fractura
- Aflojamiento o dislocación de los componentes de reemplazo.
¿Cuánto tiempo durará el reemplazo de hombro?
Es difícil decir cuánto durará el reemplazo de su hombro. Los expertos estiman que la mayoría de los reemplazos de hombro modernos durarán por lo menos 15 a 20 años.
La cirugía de revisión para un reemplazo de hombro rara vez es necesaria.
panorama
La mayoría de las personas experimentan alivio del dolor y una mejor movilidad después de la cirugía de reemplazo de hombro.Este procedimiento generalmente se considera una opción segura y eficaz para ayudar a las personas con dolor de hombro a reanudar las actividades diarias. Hable con su médico si cree que podría ser candidato para una cirugía de reemplazo de hombro.
