¿Qué es el cáncer de vejiga en estadio 3?
El cáncer de vejiga es un cáncer que comenzó en la vejiga o el revestimiento de la vejiga.
El cáncer se puede diseminar (hacer metástasis) en el tejido cercano, o puede usar la sangre o el sistema linfático para diseminarse a sitios distantes. El cáncer se clasifica según el grado de diseminación de las células cancerosas.
Si tiene cáncer de vejiga en estadio 3, significa que el cáncer se ha diseminado hacia el tejido que se encuentra fuera de su vejiga. En las mujeres, puede haberse extendido a su útero o vagina. En los hombres, puede haberse diseminado a su próstata o vesículas seminales. Pero el cáncer no ha alcanzado los ganglios linfáticos o sitios distantes. Obtenga más información sobre los otros tipos de cáncer de vejiga.
Aunque el cáncer de vejiga en estadio 3 está avanzado, se puede tratar con éxito.
¿Cuales son los sintomas?
En etapas anteriores, probablemente tuvo algo de sangre en la orina y cambios en los hábitos urinarios e intestinales. En esta etapa avanzada, también puede experimentar:
- incapacidad para orinar
- perdida del apetito
- pérdida de peso
- dolor de espalda baja
- debilidad y fatiga
- hinchazón de tus pies
- dolor de huesos
¿Cuál es el tratamiento para el cáncer de vejiga en estadio 3?
El tratamiento estándar para el cáncer de vejiga en estadio 3 es la cirugía, generalmente en combinación con otras terapias.
Asegúrese de discutir sus metas de tratamiento con su médico. Evaluar todos los beneficios y riesgos potenciales de cada terapia. Algunos tratamientos apuntan a una cura. Otros trabajan para retardar la progresión o aliviar los síntomas. El tratamiento recomendado puede depender de su salud en general.
Si el cáncer continúa progresando o regresa durante el tratamiento, es posible que deba reconsiderar sus opciones.
Cistectomia radical
Este procedimiento quirúrgico requiere anestesia general y estancia hospitalaria. Implica la extirpación de la vejiga y los tejidos circundantes a través de una incisión abdominal o laparoscópica.
En las mujeres, se extirpan los ovarios, las trompas de Falopio, el útero, la pared vaginal anterior y la uretra. En los hombres, se extirpan la próstata y las vesículas seminales. También se pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos.
Necesitará una cirugía reconstructiva para crear una nueva forma de almacenar y expulsar la orina, que se puede lograr de varias maneras:
- Desviación del incontinente es un procedimiento en el que se utiliza un pedazo de intestino para crear un pasaje para la orina. La orina fluirá desde sus riñones a una pequeña bolsa en su abdomen.
- Desviación del continente hace uso de un pedazo de intestino para crear una bolsa. La bolsa está conectada a una abertura en la piel de su abdomen. No necesitará una bolsa en el exterior de su cuerpo, y la bolsa se puede drenar varias veces al día.
- Su cirujano puede hacer una nueva vejiga, o neovejiga, fuera del intestino. Esto le permitirá orinar normalmente.
Los riesgos de la cirugía incluyen infección, coágulos de sangre y daño a los órganos cercanos. Puede esperarse algo de dolor posquirúrgico y puede experimentar alguna disfunción sexual.
Quimioterapia
Los medicamentos de quimioterapia se administran por vía intravenosa durante varios meses. Esto se puede hacer antes de la cirugía (una técnica llamada terapia neoadyuvante) para reducir el tamaño del tumor y obtener de inmediato los poderosos medicamentos que matan el cáncer en su sistema.
La quimioterapia también se puede usar después de la cirugía (como terapia adyuvante) para destruir cualquier célula cancerosa que no se detectó durante la cirugía.
Si el cáncer es inoperable o no puede tolerar la cirugía, la quimioterapia sola o en combinación con radiación puede usarse como tratamiento primario. Entre los efectos secundarios se encuentran las náuseas, la caída del cabello y la fatiga.
Radiación
La radioterapia de haz externo se administra normalmente cinco días a la semana durante varias semanas. La radiación destruye las células cancerosas en un área específica de su cuerpo. Generalmente se usa en combinación con quimioterapia, pero se puede usar solo si no puede tolerar la quimioterapia. Los efectos secundarios incluyen irritación de la piel y fatiga.
La radiación también se puede utilizar para el alivio de los síntomas.
Inhibidores del punto de control inmune
Los inhibidores del punto de control son una clase de medicamentos que aprovechan el sistema inmunológico para atacar las células cancerosas. Estos medicamentos se administran por vía intravenosa cada dos o tres semanas. Los efectos secundarios pueden incluir fatiga, náuseas e infecciones del tracto urinario.
Cuidados de apoyo
Los medicamentos y otros tratamientos pueden ayudar a controlar los efectos secundarios y mejorar la calidad de vida.
Ensayo clínico
Se utilizan senderos clínicos para probar tratamientos experimentales. Pídale a su médico información sobre ensayos que podrían ser adecuados para usted.
¿Cuáles son las complicaciones?
En esta etapa, el tratamiento probablemente involucre la extirpación de la vejiga.
Sin tratamiento, o si el tratamiento falla, el cáncer de vejiga en estadio 3 puede progresar para invadir tejidos y órganos distantes.
¿Qué implica la recuperación?
Cuando no hay signos de cáncer, estás en un estado de remisión. Incluso si ha terminado el tratamiento, necesitará muchos cuidados de seguimiento. Su médico le proporcionará un plan de recuperación, que puede incluir:
- Información sobre los efectos secundarios tardíos o a largo plazo.
- Dieta, ejercicio y recomendaciones de autocuidado.
- horario para chequeos regulares
- calendario para las pruebas de detección de cáncer de vejiga y pruebas de detección de otros tipos de cáncer
- Información sobre signos de recurrencia.
¿Cuál es la perspectiva?
Al considerar la perspectiva, es importante tener en cuenta que esto es algo muy individual. Su médico tiene mucho que considerar cuando discute su perspectiva, incluyendo:
- edad y salud en general
- Tipo de cáncer de vejiga y grado tumoral.
- Si esta es una recurrencia después del tratamiento previo para el cáncer de vejiga.
- que tan bien estas respondiendo a varios tratamientos
Utilizando datos compilados de 1988 a 2001, la tasa de supervivencia relativa de cinco años para el cáncer de vejiga en etapa 3 es de alrededor del 46 por ciento. Los tratamientos contra el cáncer están mejorando rápidamente, así que recuerde que esto es solo una estimación y no incluye datos más recientes.
Encontrando apoyo
Si vive con cáncer de vejiga en estadio 3, no tiene que pasarlo solo. Hable con su familia y amigos, y solicite la ayuda que necesita. También puede resultarle útil buscar grupos de apoyo donde pueda conectarse con otras personas que tienen cáncer.
Su oncólogo o centro de tratamiento puede proporcionar información sobre grupos de apoyo y otros recursos en su área. Mientras tanto, aquí hay algunas maneras de comenzar:
- Sociedad Americana del Cáncer - Comunidades en línea y apoyo
- CancerCare - Grupo de apoyo para pacientes con cáncer de vejiga
- Instituto Nacional del Cáncer - Haciendo frente al cáncer
