Con la cantidad de médicos primarios y de especialidades disponibles en la actualidad, puede ser difícil determinar cuál es la mejor persona para la artritis psoriásica (PsA). Si tuvo psoriasis antes del componente artrítico, es posible que ya tenga un dermatólogo.
Sin embargo, solo un reumatólogo puede diagnosticar y tratar adecuadamente la PsA. Ya sea que sea nuevo en la reumatología o tenga dudas sobre ver a otro especialista, considere algunas de las razones por las que un reumatólogo es necesario.
1. Un reumatólogo no es lo mismo que un dermatólogo
En el tratamiento de la psoriasis, muchos buscan tratamiento especializado a través de un dermatólogo. Este tipo de médico trata los trastornos de la piel y puede ayudar a proporcionar tratamientos para la psoriasis en placa y las lesiones cutáneas relacionadas.
Si bien es posible que aún tenga síntomas en la piel durante un brote de PsA, un dermatólogo no trata las causas subyacentes de este tipo de artritis. Necesitará el tratamiento de un reumatólogo además de los tratamientos para la piel de un dermatólogo. Además del tratamiento con PsA, un reumatólogo trata otros tipos de afecciones relacionadas, como el lupus, la artritis reumatoide (AR), la osteoartritis, el dolor crónico de espalda y la gota.
2. Los reumatólogos ofrecen diagnósticos más precisos.
Las enfermedades autoinmunes como la PsA pueden ser difíciles de diagnosticar. Si está consultando a un dermatólogo para la psoriasis, es posible que en ocasiones le pregunten sobre el dolor en las articulaciones si sospechan de PsA. Sin embargo, un dermatólogo no puede diagnosticar correctamente esta condición. El hecho de que la PsA y la AR compartan síntomas similares también puede dificultar el diagnóstico si no ve al especialista adecuado.
Solo un reumatólogo puede ofrecer el diagnóstico de PsA más preciso. Además de un examen físico, un reumatólogo también realizará una serie de análisis de sangre. Quizás los análisis de sangre más importantes son aquellos que buscan factores reumatoides (RF) y proteínas C reactivas. Si su prueba de RF es negativa, entonces es probable que tenga PsA. Las personas con AR tienen resultados positivos en las pruebas de RF.
Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- tomando muestras de fluidos en las articulaciones
- determinar la cantidad de inflamación de las articulaciones
- determinación de la tasa de sedimentación (? sed?) para averiguar la cantidad de inflamación
- mirando cuántas articulaciones se ven afectadas
3. Tener psoriasis no significa necesariamente que obtendrás PsA
El Colegio Americano de Reumatología estima que alrededor del 15 por ciento de las personas con psoriasis eventualmente desarrollan PsA en algún momento de sus vidas. Otros estudios estiman que hasta un 30 por ciento puede desarrollar artritis, pero no necesariamente del tipo psoriático.
Para las personas con psoriasis, PsA o ambas, esto puede significar dos razones importantes para ver a un reumatólogo. Por un lado, la psoriasis que se ha convertido en PsA requiere el tratamiento de un reumatólogo para tratar las causas subyacentes de la inflamación que ahora afectan sus articulaciones. Además, si tiene otro tipo de artritis, como la AR, deberá buscar el mismo tipo de tratamiento especializado.
4. Los reumatólogos no realizan cirugía.
En algunas formas de artritis, el daño articular puede llegar a ser tan extenso que algunas personas necesitan cirugía. La cirugía es costosa, y la posibilidad de que un médico sugiera tales procedimientos puede hacer que algunas personas dejen de buscar atención especializada. Es importante saber que los reumatólogos no realizan cirugías. En su lugar, su objetivo es encontrar la atención interna adecuada para controlar su enfermedad a largo plazo. En última instancia, esto ayudará a prevenir la necesidad de cirugía en el futuro.
5. La reumatología no es necesariamente más cara.
Si bien los médicos especializados pueden costar más en términos de copagos y costos iniciales de desembolso, los reumatólogos no son necesariamente más caros a largo plazo. Si ya está viendo a un dermatólogo, por ejemplo, ya está buscando atención especializada. La necesidad de ambos tipos de especialistas puede ser más costosa desde el principio, pero recibirá una mejor atención a largo plazo que tratar de obtener el mismo tipo de tratamiento de un especialista no especializado.
Antes de ver a un reumatólogo, verifique que el médico que desea consultar se encuentre en la red de proveedores de su compañía de seguros; esto ayudará a ahorrar algo de dinero. Además, verifique los costos estimados y vea si su médico está dispuesto a elaborar un plan de pago.
La conclusión es que ver a un reumatólogo antes de que progrese la PsA realmente ahorrará dinero de cirugía y hospitalizaciones que pueden incurrir por no tratar la enfermedad adecuadamente.
6. La reumatología puede ayudar a prevenir la discapacidad.
Con la PsA, puede ser fácil concentrarse demasiado en los síntomas a corto plazo, como el dolor durante los brotes. Sin embargo, la implicación a largo plazo de la enfermedad es mucho más imperativa. Si no se trata, el desgaste de las articulaciones debido a la inflamación relacionada con la PsA puede causar discapacidad. Esto puede hacer que sea más difícil hacer las tareas diarias. Y en algunos casos, la asistencia permanente puede ser necesaria por razones de seguridad.
Es cierto que la misión de un reumatólogo es brindar tratamiento médico, pero un beneficio adicional es la disminución de la incidencia de la discapacidad permanente. Además de realizar pruebas y recetar medicamentos, un reumatólogo ofrecerá consejos sobre el estilo de vida para ayudar a prevenir la discapacidad. Esto incluso puede venir en forma de dispositivos de asistencia, como alcanzar ayudas para poner menos tensión en sus articulaciones.
Además, un reumatólogo puede referirlo a otros servicios que pueden reducir las posibilidades de discapacidad. Estos pueden incluir terapia física, terapia ocupacional o un ortopedista.
7. Es posible que necesite ver a un reumatólogo antes de que aparezcan los síntomas
Una vez que comienzan a aparecer los síntomas del dolor articular similar a la Sal, esto significa que la enfermedad ya ha comenzado a progresar. Aunque los casos leves de PsA aún pueden tratarse, el dolor en las articulaciones puede indicar que ya se está haciendo daño.
Para evitar los efectos de la PsA, puede considerar consultar a un reumatólogo antes de que empiece a experimentar síntomas. Puede considerar hacer esto si tiene psoriasis o si tiene antecedentes familiares de enfermedades reumáticas o enfermedades autoinmunes.
