Visión general
La esclerodactilia es un endurecimiento de la piel de la mano que hace que los dedos se enrosquen hacia adentro y adquieran una forma de garra. Es provocada por una afección llamada esclerodermia sistémica o esclerosis sistémica.
La esclerodermia sistémica a menudo afecta las manos, causando un endurecimiento o endurecimiento de la piel. Pero no todas las personas con síntomas de esclerodermia en las manos tendrán esclerodactilia.
La esclerodermia es una forma de artritis. Es una enfermedad rara. Menos de medio millón de personas en los Estados Unidos se ven afectadas, y solo algunas de ellas sufren esclerodactilia.
Los síntomas
A medida que avanza la esclerodermia de la mano, sus dedos pueden hincharse tanto que es difícil doblarlos.
En algunos casos, la piel puede engrosarse y endurecerse.
Si llega al punto en que la mano se vuelve rígida como una garra y los dedos inamovibles, entonces es esclerodactilia.
También suele haber un desgaste de los tejidos blandos subyacentes.
Causas
La esclerodermia se considera una enfermedad autoinmune. Su sistema inmunológico confunde su propio tejido con un cuerpo extraño y lo ataca.
Sus células responden al ataque erróneo por sobreproducción de una proteína llamada colágeno. El colágeno se encuentra en la piel sana y lo hace suave y firme. Pero cuando se produce demasiado colágeno, su piel puede volverse dura y correosa.
Existe alguna evidencia de que la esclerodermia, la causa de la esclerodactilia, puede ser hereditaria. La exposición a algunos pesticidas, resinas epoxi o disolventes puede desencadenar la esclerodermia en ciertas personas.
¿Cómo progresa la esclerodactilia?
Uno de los signos tempranos de la esclerodermia es la extrema sensibilidad al frío en los dedos de manos y pies.
Sus dedos pueden sentirse adormecidos o dolorosos. Esto también puede ser provocado por el estrés emocional.
A medida que avanza la esclerodermia, los dedos de las manos y los pies pueden hincharse y aparecer hinchados.
La fase inicial de esclerodermia en las manos puede ser intermitente:
- Puede durar semanas, meses o años.
- A menudo es peor en la mañana.
- Con el tiempo, la piel puede engrosarse y luego endurecerse.
- La piel de las manos se puede apretar tanto que no hay nada que pueda pellizcar.
En algunas personas, los dedos comienzan a endurecerse y curvarse hacia adentro. Los síntomas de esclerodermia en las manos rara vez progresan a la condición de esclerodactilia. Cuando esto sucede, las fibras de colágeno en la piel se ponen rígidas, los dedos no se pueden mover y la mano se vuelve rígida como una garra.
Tratamiento
Es muy importante recibir tratamiento en las etapas iniciales antes de que las manos se endurezcan.
Las opciones de tratamiento para la esclerodactilia incluyen terapia física y ocupacional, luz ultravioleta y cirugía.
Terapia física
Los fisioterapeutas pueden dirigirlo a ejercicios de estiramiento manual que pueden aliviar los síntomas iniciales. Los mismos ejercicios manuales para la artritis pueden ser de ayuda para algunos.
Se pueden usar máquinas de cera caliente para calentar las manos y ayudar a reducir el dolor.
Los terapeutas especializados en la mano están capacitados para formar moldes para que los use durante el día y la noche. Estos te permitirán realizar tus actividades habituales. Las fundas tienen una forma tal que si sus manos se endurecen, tomarán la forma más útil para sus necesidades diarias.
Terapia de luz ultravioleta (UV)
UV La terapia es un tratamiento bastante nuevo prescrito por algunos médicos para la esclerodactilia.
Las manos están expuestas a ultravioleta A1 (UVA1). Esta es una parte del espectro de luz que está contenido en la luz solar. La luz UVA1 produce solo esta parte del espectro de luz.
Se cree que la luz UVA1 ayuda a descomponer las proteínas de colágeno endurecidas debajo del tejido de la piel. La luz penetra en la capa media de la piel donde actúa en una variedad de diferentes tipos de células.
Una de sus acciones es afectar las células conocidas como fibroblastos que producen colágeno. El UVA1 puede hacer que estas células produzcan sustancias que descompondrán el exceso de colágeno que endurece la piel.
Las personas con intolerancia a la luz solar o antecedentes de cáncer de piel no deben recibir terapia UVA1.
Cirugía
La cirugía es una opción para las personas con esclerodactilia y esclerodermia sistémica que afectan la mano. No hará que la afección desaparezca, pero puede aliviar el dolor. La cirugía también puede reposicionar los dedos para hacer que la mano sea más útil.
panorama
Aunque todavía no hay cura, los tratamientos para la esclerodactilia han mejorado en los últimos 30 años. Es más importante buscar tratamiento temprano y terapia física antes de que comience la afección similar a una garra.
El tratamiento con luz ultravioleta (fototerapia) ha mostrado éxito en algunas personas con esclerodactilia. Pero los resultados son mixtos.
Su médico puede ayudarlo a encontrar grupos de apoyo locales. Hablar con otros con la misma condición puede ayudar.
