Visión general
El pandeo escleral es un procedimiento quirúrgico que se usa para reparar un desprendimiento de retina. El escleral, o el blanco del ojo, es la capa de soporte exterior del globo ocular. En esta cirugía, un cirujano adhiere un trozo de silicona o una esponja al blanco del ojo en el lugar de un desgarro retiniano. La hebilla está diseñada para reparar el desprendimiento de retina empujando la esclerótica hacia el desgarro o rotura de la retina.
La retina es una capa de tejido en el interior del ojo. Transmite información visual desde el nervio óptico a su cerebro. Una retina desprendida se desplaza de su posición normal. Si no se trata, el desprendimiento de retina puede causar pérdida permanente de la visión.
A veces, la retina no se separa completamente del ojo, sino que forma una lágrima. El pandeo escleral a veces se puede usar para reparar los desgarros de la retina, lo que puede prevenir el desprendimiento de la retina.
El pandeo escleral se utiliza para tratar diferentes tipos de desprendimientos de retina. El desprendimiento de retina es una emergencia médica que requiere atención médica inmediata. El pandeo escleral es una de las opciones de tratamiento. Los signos de desprendimiento incluyen un aumento en el número de flotadores oculares. Estas son pequeñas manchas pequeñas que se pueden ver en su campo de visión. También puede tener destellos de luz en su campo de visión y una visión periférica reducida.
¿Cómo funciona el pandeo escleral?
El pandeo escleral se lleva a cabo en un entorno quirúrgico. Su médico puede darle la opción de anestesia general donde dormirá durante el procedimiento. O su médico puede permitirle permanecer despierto.
Su médico le proporcionará instrucciones específicas de antemano para que pueda prepararse para el procedimiento. Es probable que deba ayunar antes de la cirugía y evitar comer después de la medianoche del día de la cirugía. Su médico también proporcionará información sobre si debe dejar de tomar ciertos medicamentos.
Esto es lo que puede esperar durante la cirugía:
1. Recibirá anestesia antes de la cirugía y se quedará dormido. Si permanece despierto durante su cirugía, su médico le aplicará gotas para los ojos o le administrará una inyección para adormecer el ojo. También recibirá gotas para los ojos para dilatar sus ojos. La dilatación ensancha su pupila, lo que le permite a su médico ver la parte posterior de su ojo.
2. Su médico hará una incisión en la capa externa de su ojo (esclerótica).
3. Luego, se sutura una hebilla o una esponja alrededor de la capa externa del ojo y se cose quirúrgicamente para que no se mueva. El pandeo está diseñado para sostener la retina empujando el escleral hacia la mitad del ojo, lo que puede volver a unir la retina y cerrar las lágrimas de la retina.
4. Para evitar que una lágrima o desprendimiento se reabra. Su médico también puede realizar uno de los siguientes:
- Fotocoagulación con láser. En este procedimiento, su médico usa un rayo láser para quemar el área que rodea un desgarro o desgarro de la retina. Esto crea tejido cicatricial, que ayuda a sellar una rotura y detiene la fuga de líquido.
- Criopexia. En este procedimiento, su médico usa frío extremo para congelar la superficie externa del ojo, lo que puede hacer que se forme tejido cicatricial y sellar una ruptura.
5. Después de la cirugía, su médico drena cualquier líquido detrás de la retina y aplica antibióticos gotas para los ojos para prevenir infecciones.
El pandeo escleral suele ser permanente. Pero si tiene un desprendimiento de retina menor, su médico puede usar una hebilla temporal que se puede quitar una vez que el ojo se cure.
Tiempo de recuperación para pandeo escleral.
El pandeo escleral puede tardar unos 45 minutos en completarse. El tiempo de recuperación es de dos a cuatro semanas. Su médico le proporcionará instrucciones de postratamiento. Esto incluye información sobre cuándo puede reanudar el tratamiento con medicamentos recetados, así como instrucciones sobre los medicamentos recetados para tratar el dolor posquirúrgico.
Día 1 al 2
Por lo general, podrá ir a casa el día de la cirugía, pero necesitará a alguien que lo lleve.
Espere algo de dolor en las horas o días posteriores al procedimiento. Su nivel de dolor puede disminuir en unos pocos días, pero seguirá teniendo enrojecimiento, sensibilidad e hinchazón durante algunas semanas después de la cirugía.
También deberá usar un parche en el ojo durante un par de días después de la cirugía y aplicar antibióticos en gotas para los ojos para prevenir una infección. Se aplicará gotas para los ojos hasta seis semanas después de la cirugía.
Día 2 a 3
La hinchazón puede ocurrir después de un pandeo escleral. Su cirujano puede indicarle que coloque hielo o una compresa fría sobre el ojo durante 10 a 20 minutos a la vez para reducir la hinchazón. Envuelva la bolsa de hielo alrededor de una toalla antes de colocarla sobre su piel. Algunos médicos recomendarán aplicar una bolsa de hielo durante los primeros tres días después de la cirugía, aproximadamente cada una o dos horas.
Día 3 al 14
Permita que su ojo se cure antes de involucrarse en una actividad extenuante. Durante este tiempo, evite el ejercicio, levantar objetos pesados y limpiar. Su médico también puede limitar la cantidad de lecturas para aliviar demasiado el movimiento de los ojos.
Semana 2 a Semana 4
Algunas personas pueden volver a trabajar dos semanas después del pandeo escleral. Esto depende de cómo te sientas y del tipo de trabajo que hagas. Debería quedarse en casa más tiempo si su trabajo implica levantar objetos pesados o un montón de trabajo con computadoras.
Semana 6 a Semana 8
Haga un seguimiento con su médico para que le examinen el ojo. Su médico verificará la condición del punto quirúrgico para evaluar qué tan bien se está curando. Su médico también verificará si hay alguna mejora en la vista y posiblemente recomendará lentes correctivos o una nueva receta de anteojos para sus ojos.
Aquí hay algunas recomendaciones y prohibiciones después de someterse a un procedimiento de pandeo escleral:
- No conduzca hasta que su médico le dé permiso.
- Tome sus medicamentos recetados según las instrucciones
- No haga ejercicio ni levante objetos pesados, y evite los movimientos rápidos de los ojos hasta que consulte con su médico.
- Lleva gafas de sol durante el día.
- No se ponga jabón en los ojos al ducharse o lavarse la cara.Puedes usar gafas de natación para proteger tu ojo.
- No te acuestes mientras duermes
- No viaje en un avión hasta que su ojo se cure. Los cambios de altitud pueden crear demasiada presión ocular
Riesgos y complicaciones del pandeo escleral.
En general, el pandeo escleral para la reparación de desprendimientos de retina y la restauración de la visión puede producir resultados positivos. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones y existen riesgos asociados con la cirugía.
Si ha tenido una cirugía ocular previa y tiene tejido cicatricial existente, es posible que este procedimiento no repare inicialmente un desprendimiento de retina. De lo contrario, deberá repetir el procedimiento y su médico deberá extraer el tejido cicatricial existente antes de continuar.
Otros riesgos y complicaciones asociados con esta cirugía incluyen:
- infección
- visión doble
- cataratas
- sangría
- glaucoma
- desapego repetido
- nuevas lágrimas de retina
Comuníquese con su médico de inmediato si tiene sangrado, presenta fiebre o si experimenta un aumento del dolor, inflamación o disminución de la visión.
