¿Qué es la escleroterapia?
La escleroterapia es un procedimiento mínimamente invasivo que trata las venas varicosas y las arañas vasculares. Se trata de inyectar productos químicos, conocidos como agentes esclerosantes, en las venas dañadas. Además de disminuir la aparición de varices o arañas vasculares, la escleroterapia también puede reducir el dolor o los efectos secundarios causados por las venas dañadas.
Las venas varicosas pueden causar picazón, dolor, calambres y decoloración. Las arañas vasculares son más pequeñas y menos severas que las varices. Las venas varicosas son más comunes en las mujeres que en los hombres, aunque cualquiera puede contraerlas.
Se estima que el 20 por ciento de los adultos se verán afectados por las venas varicosas en algún momento de sus vidas. En 2016 se realizaron más de 270,000 procedimientos de escleroterapia en los Estados Unidos.
Áreas que la escleroterapia puede tratar.
Las áreas más comunes para el desarrollo de venas varicosas están en sus piernas y pies. Las venas afectadas pueden estar elevadas, decoloradas o inflamadas, y algunas están más profundas debajo de la piel y pueden causar molestias. Las arañas vasculares son más pequeñas en tamaño, están más cerca de la superficie de la piel y pueden aparecer rojas, moradas o azules.
Más raramente, la escleroterapia puede usarse para tratar las hemorroides. La escleroterapia para el tratamiento de las hemorroides se suele utilizar cuando las hemorroides son más pequeñas y externas. También se puede usar cuando sangran las hemorroides o cuando no puede arriesgarse a un procedimiento quirúrgico, como una hemorroidectomía debido a otros problemas de salud.
Dependiendo del tamaño de las venas dañadas, la escleroterapia se puede usar para tratar las várices y las arañas vasculares en las siguientes áreas:
- muslos
- terneros
- tobillos
- pies
- cara (frecuentemente los lados de la nariz)
- ano
Cómo funciona la escleroterapia
Según la gravedad de la afección, el tratamiento de escleroterapia para los problemas venosos puede durar desde 15 minutos hasta una hora. Si recibe tratamiento en las piernas, su médico puede hacer que se acueste boca arriba con las piernas elevadas.
Dependiendo de qué tan debajo de la piel esté la vena dañada, su médico puede usar una ecografía como parte del procedimiento.
El procedimiento comienza con su médico limpiando la piel alrededor de las venas seleccionadas. Con una aguja fina, su médico inyectará la vena dañada con un agente esclerosante. Agentes esclerosantes usados típicamente en escleroterapia incluyen:
- polidocanol
- tetradecil sulfato de sodio
- soluciones salinas hipertónicas
La solución líquida o de espuma hace que las paredes de la vena inyectada se cierren herméticamente, por lo que la sangre se redirige a las venas no afectadas. Con el tiempo, su cuerpo absorbe la vena dañada, haciéndola menos visible e incómoda.
Según el tamaño de la vena o venas tratadas, es posible que necesite hasta cuatro tratamientos.
Cómo prepararse para la escleroterapia.
Primero, tendrá una consulta con su proveedor de atención médica. Le ayudarán a determinar si este procedimiento es adecuado para usted.
En los pocos días anteriores al procedimiento, su proveedor de atención médica generalmente le recomendará que evite ciertos medicamentos, como el ibuprofeno (Advil) y la aspirina (Bufferin). Esto ayudará a reducir su riesgo de moretones.
También pueden recomendar que evite aplicar loción o afeitarse las piernas antes de la escleroterapia para disminuir la irritación. También es posible que desee comprar y probar una media de compresión. Es posible que deba usar uno durante varios días después del procedimiento.
Debe informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier otro problema médico que tenga antes del procedimiento.
Posibles riesgos y efectos secundarios.
Es posible que experimente cólicos menores, escozor o ardor en la vena inyectada durante la escleroterapia. El procedimiento también puede ser doloroso, especialmente si el agente esclerosante se filtra hacia los tejidos circundantes.
Los efectos secundarios comunes de la escleroterapia incluyen:
- moretones
- escozor
- hinchazón
- decoloración de la piel
- incomodidad
- Áreas rojas elevadas que aparecen alrededor de los sitios de inyección.
Todos estos efectos secundarios deben disminuir en unos pocos días. Las líneas o manchas marrones también pueden desarrollarse cerca del área de tratamiento. Normalmente, estos desaparecen en un plazo de tres a seis meses, pero en algunos casos este efecto secundario dura más tiempo o puede volverse permanente.
Los efectos secundarios más graves incluyen:
- Reacción alérgica al agente esclerosante.
- Ulceración de la piel alrededor del lugar de la inyección.
- Formación de coágulos sanguíneos en las venas tratadas.
Debe mantenerse en contacto con su proveedor de atención médica después del tratamiento de escleroterapia para ayudar a aumentar la eficacia del procedimiento y controlar los posibles efectos secundarios.
¿Cuánto cuesta la escleroterapia?
Según la Sociedad Americana de Cirugía Plástica Estética, el costo promedio de un procedimiento de escleroterapia en 2016 fue de $ 360. El costo general depende del tamaño y la cantidad de venas tratadas, así como del lugar donde vive.
La escleroterapia generalmente no está cubierta por el seguro si se realiza por razones cosméticas. Sin embargo, si experimenta síntomas médicos relacionados con las venas varicosas, su seguro podría cubrir el procedimiento.
Qué esperar después de la escleroterapia
Hay poco o ningún tiempo de inactividad asociado con la escleroterapia. Lo más probable es que pueda volver a sus actividades diarias de inmediato.
En las primeras 24 horas después de la escleroterapia, se le puede recomendar que use calcetines o medias de compresión. Solo debes quitarlos para bañarte. Después del primer día, las medias se deben usar durante el día y se pueden quitar por la noche mientras se duerme.
Debe usar un analgésico a base de paracetamol como Tylenol para cualquier molestia. Los medicamentos antiinflamatorios como la aspirina y el ibuprofeno pueden afectar el proceso de coagulación de la sangre.
Evite la luz solar, baños calientes, saunas, piscinas y la playa durante los primeros dos días después del tratamiento.
También debe mantenerse activo para reducir la posibilidad de coágulos de sangre. Sin embargo, debes evitar los ejercicios aeróbicos, como correr y levantar pesas, durante un par de días.En algunos casos, se le puede recomendar que no vuele durante varios días también.
panorama
Las várices más pequeñas y las arañas vasculares responden mejor a la escleroterapia. Es posible que pueda ver una mejoría dentro de unas pocas semanas de tratamiento. Para venas más grandes, la mejora visual puede durar hasta cuatro meses. Las arañas vasculares suelen responder en tres a seis semanas. Es posible que necesite varias sesiones para eliminar completamente todas las várices o arañas vasculares.
En un estudio de 2014, el 83 por ciento de las personas que recibieron escleroterapia experimentaron una disminución en el dolor relacionado con las várices. Es importante tener expectativas realistas sobre la efectividad de la escleroterapia. La escleroterapia no garantiza que no haya rastros visibles o efectos secundarios de las várices o las arañas vasculares después del procedimiento. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a determinar si usted es un buen candidato para este procedimiento.
